Приложение 1. Справка о распределении расходов и налоговых льгот при исчислении налогооблагаемого дохода (прибыли) от страховой и иной деятельности

Приложение 1

к инструкции Государственной

налоговой службы Российской Федерации

от 26 марта 1992 года N 9

В Государственную налоговую                             Штамп или отметка

инспекцию по______________________________              налогового органа

__________________________________________              Получено "______"

(полное наименование страховой организации)             __________199__г.

                                   СПРАВКА

                 О РАСПРЕДЕЛЕНИИ РАСХОДОВ И НАЛОГОВЫХ ЛЬГОТ

              ПРИ ИСЧИСЛЕНИИ НАЛОГООБЛАГАЕМОГО ДОХОДА (ПРИБЫЛИ)

                      ОТ СТРАХОВОЙ И ИНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

                                                               (тыс.руб.)

N п/п
1.	Доход от страховой деятельности, подлежащей налогообло- жению	6000
2.	Выручка от реализации продукции (работ, услуг) от иной деятельности	4000
3.	Общая сумма доходов (стр.1 + стр.2)	10000
4.	Удельный вес доходов от страховой деятельности в общей сумме доходов (стр.1 : стр.3) х 100	60%
5.	Удельный вес выручки от реализации продукции (работ, ус- луг) от иной деятельности в общей сумме доходов (стр.2 : стр.3) х 100	40%
6.	Расходы, подлежащие распределению между видами деятельнос- ти (за исключением предусмотренных пунктами "а"-"д" пункта 7 настоящей инструкции)	1000
7.	Расходы, подлежащие отнесению на: - страховую деятельность (стр.6 х стр.4) : 100 - иную деятельность (стр.6 х стр.5) : 100	600 400
8.	Льготы в налогообложении доходов (прибыли), подлежащие распределению между страховой и иной видами деятельности	400
9.	Льготы, принимаемые при исчислении: - налога на доходы от страховой деятельности (стр.4 х стр.8) : 100 - налога на прибыль (доход) от иной деятельности (стр.5 х стр.8) : 100	240 160

Руководитель страховой организации                          (подпись)

Главный бухгалтер                                           (подпись)