Дополнительное соглашение N 6 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области на 2024 год

Дополнительное соглашение N 6
к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области на 2024 год

7 июня 2024 г.

г. Благовещенск

Министерство здравоохранения Амурской области в лице заместителя председателя Правительства области - министра здравоохранения области С.Н. Леонтьевой,

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Амурской области в лице врио директора Я.Г. Аргучинцевой,

Страховая медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области, в лице директора Амурского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Е.Л. Дьячковой,

Региональная общественная организация "Медицинская Палата Амурской области" в лице председателя правления А.В. Платонова,

Амурская областная организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Е.Н. Азаровой,

включенные в состав Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Амурской области и именуемые в дальнейшем Стороны, пришли к соглашению о внесении следующих изменений и дополнений в тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования Амурской области от 23.01.2023 года:

1. Раздел 2 "Способы оплаты медицинской помощи":

- в подпункте б) пункта 2.15.2. слова "приложение N 8а" заменить на слова "приложение N 8б";

- в пункте 2.16. "Сведения о применении способов оплаты медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях" слова "приложением N 31б" заменить на слова "приложением N 31в"

Случаи применения КСЛП в пунктах 1 и 2 после слов "детей старше 4 лет при наличии медицинских показаний" дополнить словами "детей-инвалидов в возрасте до 18 лет";

- абзац 2 пункта 2.19. "Оплата медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели объема медицинской помощи" изложить в новой редакции:

"Указанный подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц для медицинской организации складывается из рассчитанного фактического дифференцированного подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для данной медицинской организации, включающего медицинскую помощь в неотложной форме, а также объема средств на финансовое обеспечение медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (Приложение N 60в к Тарифному соглашению).".

2. Раздел 3 "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи":

- в пункте 3.13. "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях." слова "приложение N 2б к Тарифному соглашению" заменить на слова "приложение N 2г к Тарифному соглашению); слова приложение N 3а к Тарифному соглашению" заменить на слова "приложение N 3б к Тарифному соглашению"; слова "приложение N 4б к Тарифному соглашению" заменить на слова "приложение N 4в к Тарифному соглашению";

- в пункте 3.14. "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях." слова "10807,42 рублей" заменить на слова "10705,31 рублей"; слова "приложением N 31б" заменить на слова "приложением N 31в";

- в пункте 3.15. "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара" слова "99,6 рублей в год" заменить на слова "201,7 рублей в год"; слова "приложением N 31б" заменить на слова "приложением N 31в";

3. Раздел 4 "Размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества":

- в пункте 4.3. слова "согласно приложению N 65" заменить на слова "согласно приложению N 65а".

4. Установить с 01.06.2024 года:

- Значения дифференцированных подушевых нормативов финансирования амбулаторной медицинской помощи и применяемых коэффициентов к базовому подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц согласно приложению N 2г к Тарифному соглашению;

- Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования амбулаторной помощи согласно приложению N 3б к Тарифному соглашению;

- Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, для медицинских организаций, имеющих прикрепившихся застрахованных лиц согласно приложению N 4в к Тарифному соглашению;

- Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях в неотложной форме согласно приложению N 6а к Тарифному соглашению;

- Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях медицинскими организациями 3 уровня (за исключением структурных подразделений, имеющих прикрепившихся застрахованных лиц, женских консультаций NN 1 и 2 г.Благовещенска согласно приложению N 7б к Тарифному соглашению;

- Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях медицинскими организациями I и II уровня, женскими консультациями NN 1 и 2 г.Благовещенска, амбулаторно-поликлиническим отделением травматологии и ортопедии ГАУЗ АО "Благовещенская городская клиническая больница" согласно приложению N 8б к Тарифному соглашению;

- Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях медицинскими организациями I и II уровня женскими консультациями NN 1 и 2 г.Благовещенска, амбулаторно-поликлиническим отделением травматологии и ортопедии ГАУЗ АО "Благовещенская городская клиническая больница" согласно приложению N 15а к Тарифному соглашению;

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "согласно приложению N 15б к Тарифному соглашению"

- Тарифы на оплату медицинской помощи для медицинских организаций, имеющих прикрепившихся застрахованных лиц (размер месячного подушевого норматива финансирования по всем видам и условиям оказания медицинской помощи) согласно приложению N 56в к Тарифному соглашению;

- Дифференцированные подушевые нормативы финансирования медицинских организаций с полным подушевым финансированием по всем видам и условиям оказания медицинской помощи на 2024 г. согласно приложению N 60в к Тарифному соглашению;

- Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) в сфере обязательного медицинского страхования, а также уплаты медицинской организацией штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества согласно приложению N 65а к Тарифному соглашению.

ГАРАНТ:

Пункт 5 применяется к правоотношениям с 4 июня 2024 г.

5. Установить с 04.06.2024 года:

- Перечень случаев, для которых установлен коэффициент сложности лечения пациента (КСЛП) согласно приложению N 31в к Тарифному соглашению.

6. Признать утратившими силу с 01.06.2024 года:

- приложение N 2в к Тарифному соглашению;

- приложение N 3а к Тарифному соглашению;

- приложение N 4б к Тарифному соглашению;

- приложение N 6 к Тарифному соглашению;

- приложение N 7а к Тарифному соглашению;

- приложение N 8а к Тарифному соглашению;

- приложение N 15 к Тарифному соглашению;

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "приложение N 15а к Тарифному соглашению"

- приложение N 56б к Тарифному соглашению

- приложение N 60б к Тарифному соглашению;

- приложение N 65 к Тарифному соглашению.

ГАРАНТ:

Пункт 7 применяется к правоотношениям с 4 июня 2024 г.

7. Признать утратившими силу с 04.06.2024 года:

- приложение N 31б к Тарифному соглашению.

8. Настоящее дополнительное соглашение применяется к правоотношениям с 01.06.2024 года, за исключением пунктов 5, 7, которые применяются к правоотношениям с 04.06.2024 года.

Заместитель председателя Правительства области - министр здравоохранения области

С.Н. Леонтьева

7 июня 2024 г.

Врио директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования

Я.Г. Аргучинцева

7 июня 2024 г.

Председатель правления Региональной общественной организации "Медицинская палата Амурской области"

А.В. Платонов

7 июня 2024 г.

Председатель Амурской областной организации профсоюза работников здравоохранения

Е.Н. Азарова

7 июня 2024 г.

Директор Амурского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"

Е.Л. Дьячкова

7 июня 2024 г.