Приложение N 4. Отчет о реализации плана мероприятий по достижению результатов предоставления субсидии

Приложение N 4
к Порядку определения объема
и условий предоставления из бюджета
муниципального образования
городской округ "Охинский"
субсидии на осуществление переданных
полномочий Сахалинской области
по предоставлению дополнительной
гарантии молодежи, проживающей и работающей
в Сахалинской области муниципальным бюджетным
и автономному учреждениям,
подведомственным Департаменту
социального развития администрации
муниципального образования
городской округ "Охинский"

                              Отчет

        о выполнении плана мероприятий по достижению результатов

                       предоставления субсидии

                      на "_" ___________ 20__ г.

N п/п	Наименование субсидии	Наименование мероприятия	Значение результата		Дата достижения результата		Причина отклонения
			план	факт	план	факт (по состоянию на отчетную дату)
1	2	3	4	5	6	7	8

Руководитель Учреждения  _____________  __________  _____________________

(уполномоченное лицо)     (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)

Исполнитель              _____________  __________  _____________________