Приложение 5. Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления муниципальной услуги документах

Приложение 5
к административному регламенту

                                                          В администрацию

                                       Приозерского муниципального района

                                                    Ленинградской области

                       __________________________________________________

                       от _______________________________________________

                       __________________________________________________

                       __________________________________________________

                                   (для граждан: Ф.И.О, место жительства,

                            реквизиты документа, удостоверяющего личность

                          заявителя, почтовый адрес, телефон,  эл. почта;

                    для юридического лица: наименование, местонахождение,

                          ОГРН, ИНН, почтовый адрес, телефон, эл. почта);

                                        (Ф.И.О. представителя заявителя и

                                                  реквизиты доверенности)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате

             предоставления муниципальной услуги документах

     Прошу исправить опечатку и (или) ошибку в

     (указываются   реквизиты    и    название       документа, выданного

уполномоченным органом в результате предоставления муниципальной услуги)

     Приложение (при наличии):

     (прилагаются материалы,  обосновывающие  наличие  опечатки  и  (или)

ошибки)

     Подпись заявителя

     Дата _______

     М.П. (при наличии)