Приложение N 3. Заявление об оплате жилищного сертификата

Приложение N 3
к порядку и условиям
предоставления меры социальной поддержки
в виде единовременной денежной выплаты
на приобретение жилого помещения

Заявление
об оплате жилищного сертификата

Прошу оплатить жилищный сертификат, выданный в соответствии с Указом Губернатора Тульской области от 3 июня 2024 года N 46 "Об установлении дополнительной меры социальной поддержки в виде единовременной денежной выплаты на приобретение жилого помещения" _____________________________________________________________________ (Ф.И.О. либо наименование организации - продавца жилого помещения) Сведения о продавце жилья (для граждан): Число, месяц, год рождения__________________________________ Документ, удостоверяющий личность: _________________________ (реквизиты документа) Контактный телефон _______________________________________ Сведения о регистрационном учете по месту пребывания/по месту жительства по адресу: _______________________________________________________________ Реквизиты лицевого счета продавца жилого помещения: _____________________________________________________________ Сведения о продавце жилья (для организаций): Полное наименование организации _______________________________ Контактный телефон ______________________________________ Банковские реквизиты организации-продавца жилого помещения _________________________________________________________ К заявлению прилагаются копии следующих документов: 1. Договор купли-продажи жилого помещения от ____________. 2. Выписка из Единого государственного реестра недвижимости о регистрации собственности от _______________ 3. Справка органа местного самоуправления Тульской области по месту приобретения жилого помещения (жилого дома) о пригодности приобретаемого жилого помещения (жилого дома) для проживания. 4 Копия(-и) документа(-ов) о расторжении договора социального найма или договора(-ов) пожертвования в отношении принадлежащего аварийного жилого помещения (его доли), заверенная(-ые) соответствующим муниципальным образованием.

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку, передачу и использование, в том числе средствами автоматизации, моих персональных данных, содержащихся в указанном заявлении, в целях исполнения полномочий в сфере социальной защиты и социального обслуживания населения. Настоящее согласие вступает в силу с момента подписания, действует бессрочно и может

быть мною отозвано письменно.

Я предупрежден об ответственности за достоверность представленных мной сведений, а также документов, в которых они содержатся, и согласен на их проверку органами социальной защиты населения.

Дата подачи заявления ________________ Подпись заявителя ____________________

Заявление N _________________ и документы гр. ________________________________

рег. N заявления

принял ____________________________________________________________________________

(дата, подпись специалиста)

проверил _____________________________________________________________________________

(дата, подпись специалиста)