Приложение. Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение
к Положению работы комиссии
по соблюдению требований
к служебному поведению и урегулированию
конфликта интересов руководителей
муниципальных учреждений, подведомственных
администрации муниципального образования
Александровский муниципальный район
Владимирской области

Форма заявления

                        В комиссию по соблюдению требований к служебному

                        поведению и урегулированию конфликта интересов

                        муниципальных служащих администрации

                        муниципального образования Александровский

                        муниципальный район Владимирской области и

                        руководителей муниципальных учреждений,

                        подведомственных администрации МО Александровский

                        муниципальный район

                        от ______________________________________________

                                         (фамилия, инициалы,

                        _________________________________________________

                              должность, с указанием наименования

                        _________________________________________________

                                   муниципального учреждения

                        _________________________________________________

                               Заявление

                 о невозможности по объективным причинам

               представить сведения о доходах, об имуществе

                 и обязательствах имущественного характера

            своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

     Прошу  рассмотреть  вопрос о невозможности мною представить сведения

о  доходах,  об имуществе и обязательствах имущественного характера своих

супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

_________________________________________________________________________

      (Ф.И.О. супруги (супруга) и (или) несовершеннолетних детей)

за  отчетный  период  с  1  января 20___ года  по  31  декабря 20___ года

по следующим объективным причинам: ______________________________________

_________________________________________________________________________

     К    заявлению    прилагаются  следующие  документы,  подтверждающие

изложенную информацию:

     1.

     2.

     3.

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии при рассмотрении настоящего заявления (нужное подчеркнуть).

"___" ______________ 20__ года.               ___________________________