Приложение N 1. Заявление в Комиссию по вопросам создания, упразднения лесничеств

Приложение N 1
к Порядку создания, упразднения
лесничеств, создаваемых в их
составе участковых лесничеств,
расположенных на землях
городского округа город Уфа
Республики Башкортостан,
установлении и изменении их границ

Форма заявления

                                      В Комиссию  по  вопросам  создания,

                                      упразднения лесничеств, создаваемых

                                      в их составе участковых лесничеств,

                                      расположенных на землях  городского

                                      округа   город    Уфа    Республики

                                      Башкортостан,     установлении    и

                                      изменении их границ

Заявление

     1. _________________________________________________________________

        (указываются заинтересованное лицо, заказчик и исполнитель работ

          по созданию и упразднению границ лесничеств, установление и

         изменение границ лесничества, контактная информация (телефон,

           адрес электронной почты (при наличии), факс (при наличии)

     2. _________________________________________________________________

          (указывается описание участков, предполагающих исключение из

              границ лесничества, компенсационных земельных участков

                                   (при наличии)

     3. _________________________________________________________________

           (указывается наименование и цель планируемой (намечаемой)

                      хозяйственной и иной деятельности)

     4. _________________________________________________________________

           (указываются контактные данные (телефон и адрес электронной

                почты (при наличии) ответственных лиц со стороны

                              заинтересованного лица)

     5. _________________________________________________________________

     Приложения:

"___" __________ 20___ г.

_________________________________________________/_______________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)          подпись

             уполномоченного лица)