Приложение. Заключение об установлении факта проживания в жилом помещении

Приложение

к Положению о комиссии

по установлению факта проживания

граждан в жилых помещениях,

расположенных в 1 - 4 подъездах

многоквартирного дома N 55а

по ул. Щорса в городе Белгороде

"Форма"

                               ЗАКЛЮЧЕНИЕ                                

            об установлении факта проживания в жилом помещении           

     Комиссия,   действующая  на   основании   Положения  о  комиссии  по

установлению фактов проживания граждан в жилых помещениях,  расположенных

в 1 - 4  подъездах  многоквартирного  дома  N 55а по ул. Щорса  в  городе

Белгороде, в составе: ___________________________________________________

________________________________________________________________________,

рассмотрев заявление

Фамилия, имя, отчество
Дата рождения
Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность
Место регистрации

пришла  к  выводу  о  том,   что  факт  проживания  в  жилом   помещении,

расположенном  в ______ подъезде  многоквартирного  дома N 55а  в  городе

Белгороде _______________________________________________________________

                                  (ф.и.о. заявителя)

установлен/ не установлен на основании _________________________________.

Председатель комиссии

Члены комиссии:

"____" _______________ 2024 г.