Приложение 5

Приложение 1
к Порядку и условиям предоставления
молодым семьям - участникам
мероприятия федерального проекта
"Содействие субъектам Российской
Федерации в реализации полномочий по
оказанию государственной поддержки
гражданам в обеспечении жильем и оплате
жилищно-коммунальных услуг"
государственной программы Российской
Федерации "Обеспечение доступным и
комфортным жильем и коммунальными
услугами граждан Российской Федерации"
дополнительной социальной выплаты на
приобретение жилого помещения или
создание объекта индивидуального
жилищного строительства при рождении
(усыновлении) одного ребенка
(в редакции постановления
Совета министров Республики Крым
от "18" июня 2024 года N 324)

                           ____________________________________________

                           (руководителю органа местного самоуправления

                           муниципального образования в Республике Крым)

                           от_________________________________________,

                                     (Ф. И. О. заявителя)

                           проживающего по адресу:_____________________

                           ____________________________________________

                             Заявление

   о предоставлении дополнительной социальной выплаты  на  приобретение

жилого  помещения  или   создание   объекта   индивидуального   жилищного

         строительства при рождении (усыновлении) одного ребенка

   Прошу признать молодую семью в составе:

- супруг

________________________________________________________________________,

                      (Ф.И.О.)

паспорт: серия____________N______________, выдан_________________________

_________________________________________________________________________

проживает по адресу:____________________________________________________;

- супруга

________________________________________________________________________,

                      (Ф.И.О.)

паспорт: серия________________N_______________, выдан____________________

     проживает по адресу:

____________________________________________________;

- дети:

1)

_________________________________________________________________________

                         (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт): серия______________N________________,

выдано___________________________________________________________________

проживает по адресу:____________________________________________________;

2)

_________________________________________________________________________

                         (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт): серия______________N________________,

выдано___________________________________________________________________

проживает по адресу:____________________________________________________;

3)

_________________________________________________________________________

                         (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт): серия______________N________________,

выдано___________________________________________________________________

проживает по адресу:____________________________________________________;

4)

_________________________________________________________________________

     (Ф.И.О., дата рождения) свидетельство о рождении (паспорт): серия___

N___________, выдано_____________________________________________________

проживает по адресу:____________________________________________________;

соответствующей  условиям   предоставления  дополнительной  социальной

выплаты  на  приобретение  жилого  помещения или   создание  объекта

индивидуального  жилищного  строительства  в  рамках  реализации

мероприятия  федерального проекта  "Содействие  субъектам  Российской

Федерации  в  реализации  полномочий  по  оказанию  государственной

поддержки  гражданам  в  обеспечении  жильем  и  оплате

жилищно-коммунальных  услуг"  государственной программы  Российской

Федерации  "Обеспечение  доступным  и  комфортным  жильем  и коммунальными

услугами граждан Российской Федерации", утвержденной постановлением

Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2017 года N 1710.

     К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:

     1)

     ___________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     2)

     ___________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     3)

     ___________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     4)

     ___________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     5)

     ___________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     Подписи:

     1)_____________________________________   ___________   ___________;

      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)       (дата)

     2)_____________________________________   ___________   ___________;

      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)       (дата)

     3)_____________________________________   ___________   ___________;

      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)       (дата)

     Настоящее заявление и прилагаемые к нему согласно перечню  документы

приняты

     "_____"___________20___г.

_____________________   ________________   ______________________________

   (должность лица)        (подпись)           (расшифровка подписи)