Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к Порядку
предоставления субсидий
на возмещение части затрат
на уплату страховой премии,
начисленной по договору
сельскохозяйственного страхования
в области растениеводства

                                      (на бланке Получателя, при наличии)

                                  Заявление

           _______________________________________________________

                          (наименование Получателя)

     Соответствие категории  отбора,  определенной  пунктом  1.2  Порядка

предоставления субсидий на возмещение части затрат  на  уплату  страховой

премии,  начисленной  по  договору  сельскохозяйственного   страхования в

области растениеводства, подтверждаю.

     Даю  обязательство  о  достижении  в  году  предоставления  субсидии

значения результата предоставления субсидии в соответствии с  заключенным

между мной и министерством сельского хозяйства и продовольствия Рязанской

области Соглашения о предоставлении субсидии.

     Прошу предоставить субсидию на возмещение  части  затрат  на  уплату

страховой   премии,   начисленной   по   договору   сельскохозяйственного

страхования  в  области  растениеводства  от  ______г.  N   __________, и

перечислить ее на расчетный счет страховой организации __________________

________________________________________________________________________.

                  (наименование страховой организации)

Руководитель
(наименование Получателя)		(подпись)		(расшифровка подписи)

"___" _______________ 20___ г.

М.П. (при наличии).