Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению администрации
города Дзержинска
Нижегородской области
от 10.06.2024 N 2537

Приложение 2
к "Правилам установки и эксплуатации
рекламных конструкций на территории
городского округа город Дзержинск"

Заявление (лист N 2)

_______________________________________________________

(наименование рекламного агентства, N тел.)

Фотофиксация

Врезка

Эскиз

Согласование установки рекламных конструкций:

Установка: _______________________________________________________

(указать тип рекламной конструкции)

с эскизным изображением: _____________________________ согласовано

________________________________________________________________

(N свидетельства на собственность, N договора аренды, срок аренды)

Дата: ____________________ Подпись, печать: _______________________

Гарантийное письмо:

Я, ______________________________________________________________

гарантирую надежное крепление и безопасную эксплуатацию:

________________________________________________________________

(указать тип рекламной конструкции)

с эскизным изображением:

________________________________________________________________

(наименование эскизного изображения)

по адресу: ______________________________________________________

Дата: ____________________ Подпись, печать: _______________________