Приложение N 3. Форма отчета по итогам работы загородных лагерей отдыха и оздоровления детей, санаторно-курортных организаций, санаторно-оздоровительных детских лагерей

Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Чувашской Республики
от 23.04.2024 г. N 666

Форма отчета
по итогам работы загородных лагерей отдыха и оздоровления детей, санаторно-курортных организаций, санаторно-оздоровительных детских лагерей

Название организации отдыха детей и их оздоровления
Смена N
Количество мест в смену
Количество детей в смен
из них детей-инвалидов
Кадры: обеспеченность:
Врачами: нормативных должностей: занятых должностей: физических лиц: коэффициент совместительства:
Средним медицинским персоналом: нормативных должностей: занятых должностей: физических лиц: коэффициент совместительства:
Медицинские кадры: Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) врача Медицинский стаж Место основной работы Дата и место проведения подготовки по работе в ЛДОУ
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) медицинской сестры Медицинский стаж Место основной работы Дата и место проведения подготовки по работе в ЛДОУ
Медицинский пункт: площадь наличие канализации вентиляции горячее водоснабжение холодное водоснабжение оснащение (указать имеющееся оборудование)
Наличие телефонной связи (указать номер)
Изолятор (число мест)
Стоматологический кабинет: количество осмотренных детей выявлено с патологией санировано
Наличие бассейна
Медикаментозное обеспечение (соответствует, не соответствует - подчеркнуть)
Показатели заболеваемости (на 1000 детей)
Число детей, помещенных в изолятор (абсолютное) Проведено ими койко-дней
Число детей, госпитализированных в стационары (указать профиль, медицинское учреждение)
Число случаев амбулаторных обращений всего (абсолютное)
Зарегистрировано травм: Всего В том числе: - переломы костей - черепно-мозговая травма - ушиб мягких тканей - растяжение связок - укусы животными - другое
Зарегистрировано заболеваний Всего: В том числе - ОРЗ - ангины - ветряная оспа - корь - краснуха - эпидпаротит - скарлатина - дифтерия - дизентерия - гепатит - менингококковая инфекция - чесотка - стрептодермия - педикулез
Количество детей на карантине Причина карантина
Смертельные исходы (диагноз, обстоятельства)
Случаи неправильно оформленной документации (небрежное оформление, направление с инфекционными заболеваниями, противопоказаниями к пребыванию в ДОЛ с указанием фамилии, имени, отчества (при наличии) ребенка, фамилии, имени, отчества (при наличии) врача и медицинской организации, направившей ребенка)
В течение смены получили оздоровление (указать в абсолютных числах) - дети из малообеспеченных семей - дети из неполных семей - дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей - воспитанники образовательных организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей - дети медицинских работников - дети ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС - дети из зоны экологического бедствия

Комплексная оценка эффективности оздоровления детей
"_______________________________________________"
(Наименование организации отдыха детей и их оздоровления)

Название/ номер отряда	Кол-во детей	Выраженный оздоровительный эффект		Слабый оздоровительный эффект		Отсутствие оздоровительного эффекта
		абс.	%	абс.	%	абс.	%
Всего:

Итого:

Количество детей с выраженным оздоровительным эффектом (%) - ____________

Количество детей со слабым оздоровительным эффектом (%) - _______________

Количество детей с отсутствием оздоровительного эффекта (%) - ___________

Руководитель ________/ __________________________________________________

            (подпись) (Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

Врач        ________/ ___________________________________________________

            (подпись) (Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)