Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 6
к административному регламенту по предоставлению
государственной услуги "Выдача разрешения на содержание
и разведение объектов животного мира, не отнесенных
к охотничьим ресурсам, в полувольных условиях и искусственно
созданной среде обитания (за исключением объектов животного
мира, занесенных в Красную книгу Российской Федерации),
за исключением разрешений на содержание и разведение
объектов животного мира в полувольных условиях
и искусственно созданной среде обитания, находящихся
на особо охраняемых природных территориях
федерального значения"
Форма заявления о выдаче дубликата (о прекращении действия, об
исправлении опечаток и (или) ошибок)
Министру Саратовской области -
председателю комитета охотничьего
хозяйства и рыболовства
Саратовской области ________________________
____________________________________________
от _________________________________________
____________________________________________
(полное и сокращенное наименование -
для юридического лица, фамилия, имя,
отчество (при наличии) - для индивидуального
предпринимателя и физического лица)
Заявление
о выдаче дубликата (о прекращении действия, об исправлении опечаток
и (или) ошибок) разрешения на содержание и разведение объектов животного
мира, не отнесенных к охотничьим ресурсам, в полувольных условиях и
искусственно созданной среде обитания (за исключением объектов животного
мира, занесенных в Красную книгу Российской Федерации), за исключением
разрешений на содержание и разведение объектов животного мира в
полувольных условиях и искусственно созданной среде обитания, находящихся
на особо охраняемых природных территориях федерального значения
Заявитель:
_________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование (при наличии), фирменное наименование
(при наличии), организационно-правовая форма - для юридических лиц;
фамилия, имя, отчество (при наличии) - для физических лиц, в том числе
индивидуальных предпринимателей)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
ОГРН (для юридических лиц): ________________________________________
ИНН: _______________________________________________________________
Сведения о документе, удостоверяющем личность: _____________________
_________________________________________________________________________
(для физических лиц, в том числе индивидуальных предпринимателей:
серия номер паспорта, дата выдачи, наименование выдавшего паспорт органа)
_________________________________________________________________________
Адрес места нахождения (места жительства): _________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Прочая контактная информация: ______________________________________
_________________________________________________________________________
(номера телефонов, факса, адреса электронной почты)
_________________________________________________________________________
В лице: ____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
действующего на основании: ______________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия
представителя юридического лица, физического лица, в том силе
индивидуального предпринимателя)
_________________________________________________________________________
Прошу:
выдать дубликат разрешения/прекратить действие разрешения/исправить
допущенные опечатки и (или) ошибки в разрешении(нужное подчеркнуть) от
____________________ N ________ на содержание и разведение объектов
(указать дату и номер
выданного ранее разрешения)
животного мира, не отнесенных к охотничьим ресурсам, в полувольных
условиях и искусственно созданной среде обитания (за исключением объектов
животного мира, занесенных в Красную книгу Российской Федерации), за
исключением разрешений на содержание и разведение объектов животного мира
в полувольных условиях и искусственно созданной среде обитания,
находящихся на особо охраняемых природных территориях федерального
значения.
Причины оформления дубликата разрешения/прекращения действия
разрешения: _____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Документы, выдаваемые в результате предоставления государственной
услуги, прошу (отметить нужное):
1. выдать на бумажном носителе в комитете;
2. направить на бумажном носителе по адресу: _______________________
_________________________________________________________________________
3. направить посредством Единого портала предоставления
государственных услуг:
а) в форме электронного образа документа;
б) в форме электронного документа;
Подпись заявителя _______________/________________________/
М.П. (при наличии) подпись Ф.И.О.
Вх. N ________ от "__" _____________ 20__ г.
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(должность специалиста, ФИО, подпись)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.