Приложение N 3. Согласие на обработку и передачу персональных данных

Приложение N 3
к Порядку предоставления грантов
главы Администрации городского
округа город Уфа Республики
Башкортостан в форме субсидий
на реализацию социально
значимых проектов в 2024 году

СОГЛАСИЕ
на обработку и передачу персональных данных

                                       Администрация   городского  округа

                                       город Уфа Республики Башкортостан

     Я, _______________________________________________, ________________

                   (фамилия, имя, отчество)               (дата рождения)

с целью  обеспечения  участия  в  конкурсе  грантов  главы  Администрации

городского округа город Уфа Республики Башкортостан в форме  субсидий  на

реализацию социально значимых проектов, (далее - конкурс):

     -  даю  согласие на обработку моих персональных данных Администрации

городского  округа город Уфа Республики Башкортостан, Конкурсной комиссии

и  экспертам,  в  том числе на любое действие (операцию) или совокупность

действий  (операций),  совершаемых с использованием средств автоматизации

или  без  использования  таких  средств  с персональными данными, включая

сбор,    запись,    систематизацию,    накопление,   хранение,  уточнение

(обновление,    изменение),   извлечение,  использование,  обезличивание,

блокирование,  удаление,  уничтожение  моих персональных данных: фамилия,

имя,  отчество (при наличии), дата рождения, номер сотового (контактного)

телефона,  адрес  электронной почты, сведения о профессии, образовании, а

также  иные  дополнительные  сведения,  переданные  мною  лично  в рамках

проведения    конкурса  в  соответствии  с  постановлением  Администрации

городского округа город Уфа Республики Башкортостан от "___" ____________

20___ года N _____ "Об утверждении Порядка  предоставления  грантов главы

Администрации городского округа город Уфа Республики Башкортостан в форме

субсидий на реализацию социально значимых проектов в 2024 году" _________

________________________________________________________________________;

                          (перечень сведений)

     -    даю  согласие  на  передачу  (распространение,  предоставление,

доступ)  моих  персональных  данных Администрации городского округа город

Уфа Республики Башкортостан, Конкурсной комиссии, экспертам:

     фамилия, имя, отчество (при наличии последнего) (да/нет) __________;

     дата рождения (да/нет) ____________________________________________;

     номер сотового (контактного) телефона (да/нет) ____________________;

     адрес электронной почты (да/нет) __________________________________;

     сведения о профессии, образовании (да/нет) ________________________;

     иные   дополнительные  сведения,  переданные  мною  лично  в  рамках

проведения    конкурса  в  соответствии  с  постановлением  Администрации

городского  округа  город Уфа Республики Башкортостан от "___" __________

20___  года  N _____ "Об утверждении Порядка предоставления грантов главы

Администрации  городского  округа  город  Уфа  Республики  Башкортостан в

форме  субсидий  на  реализацию  социально значимых проектов в 2024 году"

____________________________________________________ (да/нет) __________.

     Согласие  вступает  в  силу  с  момента  его  подписания и действует

бессрочно  до  момента  отзыва. Согласие может быть отозвано мною в любое

время на основании моего письменного заявления.

______________     ______________________________     ___________________

   (подпись)            (расшифровка подписи)                (дата)