Приложение N 2. Заявление об отказе от права на приватизацию жилого помещения

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Передача в собственность граждан занимаемых
ими жилых помещений жилищного фонда
муниципального района "Сухиничский район"

                              В администрацию МР "Сухиничский район"

                              от гр. ___________________________________,

                              проживающего по адресу:____________________

                              ___________________________________________

                              ___________________________________________

                              Паспортные данные: ________________________

                              ___________________________________________

                              Кем выдан: ________________________________

                              ___________________________________________

                              ___________________________________________

                              Дата выдачи: ______________________________

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"__"_________________ 20___ г. Подпись __________________

_________________________________________________________________________

     Заявление  об  отказе  от  права  на  приватизацию  жилого помещения

написано собственноручно

гр.

_________________________________________________________________________

в присутствии

_________________________________________________________________________

"__" ____________ 20__ г. Подпись _______________