Приложение N 4. Заявление об исключении из реестра стартапов из организаций, зарегистрированных на территории Республики Коми и осуществляющих деятельность в области информационных технологий

Приложение N 4
к приказу
Министерства цифрового
развития, связи и массовых
коммуникаций Республики Коми
от 15 января 2024 г. N 2

ФОРМА

ЗАЯВЛЕНИЕ
об исключении из реестра стартапов из организаций, зарегистрированных на территории Республики Коми и осуществляющих деятельность в области информационных технологий

В соответствии с постановлением Правительства Республики Коми от 29.12.2023 N 639 "О Порядке формирования и ведения реестра стартапов из числа организаций, зарегистрированных на территории Республики Коми и осуществляющих деятельность в области информационных технологий" юридическое лицо ____________________________________ (далее - Организация)

(полное наименование организации)

просит исключить ее в реестра стартапов из организаций, зарегистрированных на территории Республики Коми и осуществляющих деятельность в области информационных технологий.

Информация об организации:

Полное наименование юридического лица
Идентификационный номер налогоплательщика
Руководитель (должность, фамилия, имя, отчество (полностью), контактный номер телефона, e-mail)
Контактное лицо, ответственное за предоставление сведений (должность, фамилия, имя, отчество (полностью), контактный номер телефона, e-mail)

Результаты рассмотрения настоящего заявления организация просит направить следующим образом (выбрать вариант(ы)):

	на бумажном носителе по адресу:

	в форме электронного документа по адресу:

Руководитель юридического лица _______________________________ /Ф.И.О./

Дата

М.П.