Приложение N 4. Отчет о реализации плана мероприятий по достижению результатов предоставления субсидии

Приложение N 4
к Порядку определения объема
и условий предоставления из бюджета
муниципального образования городской округ
"Охинский" субсидии на развитие образования
муниципальным бюджетным учреждениям,
подведомственным Департаменту социального
развития администрации муниципального
образования городской округ "Охинский"

Отчет
о реализации плана мероприятий по достижению результатов предоставления субсидии
На "____" _____________ 20____ г.

N п/п	Наименование субсидии	Наименование мероприятия	Значение результата		Дата достижения результата		Причина отклонения
			план	факт	план	Факт (по состоянию на отчетную дату)
1	2	3	4	5	6	7	8

Руководитель Учреждения	____________	_______________	_______________________
(уполномоченное лицо)	(должность)	(подпись)	(расшифровка подписи)

Исполнитель

_______________

_____________

_____________________