Приложение

Приложение
к приказу министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Хабаровского края
от 21 июня 2024 г. N 94

"УТВЕРЖДЕНА
приказом министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Хабаровского края
от 6 марта 2024 г. N 30

Форма

                                  В министерство сельского хозяйства

                                          и продовольствия

                                          Хабаровского края

                                    ул. Муравьева-Амурского, 19,

                                        г. Хабаровск, 680000

ЗАЯВКА
на участие в отборе для предоставления субсидии из краевого бюджета сельскохозяйственным товаропроизводителям Хабаровского края на приобретение племенного молодняка сельскохозяйственных животных
от________________________________________________________________
(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя Хабаровского края, с указанием адреса размещения хозяйства (отделения) сельскохозяйственного товаропроизводителя)

1. Прошу предоставить в 20___ г. субсидию на возмещение части затрат на приобретение племенного молодняка сельскохозяйственных животных______________________________________

(вид сельскохозяйственных животных, половозрастная группа)

в племенных стадах, зарегистрированных в государственном племенном регистре (в случаях, предусмотренных Федеральным законом от 3 августа 1995 г. N 123-ФЗ "О племенном животноводстве")

ИНН

ОГРН/ОГРНИП

ОКТМО

КПП

2. Свой статус сельскохозяйственного товаропроизводителя края подтверждаю.

3. Субсидию прошу перечислить на расчетный счет, имеющий следующие реквизиты:

- наименование банка (кредитной организации)

БИК

Р/счет <1>

К/счет <2>

<1> Расчетный счет.

<2> Корреспондентский счет.

4. Расчет запрашиваемой суммы субсидии

N п/п	Индивидуальный (инвентарный) номер сельскохозяйственного животного (при наличии)	Живая масса одной головы (кроме сельскохозяйственной птицы) племенного молодняка сельскохозяйственных животных	Количество голов (в партии) племенного молодняка сельскохозяйственных животных (для сельскохозяйственной птицы)	Фактические затраты на приобретение одной головы племенного молодняка сельскохозяйственных животных		Сумма запрашиваемой субсидии (но не более установленного предела)
				с учетом налога на добавленную стоимость*	без учета налога на добавленную стоимость**
1	2	3	4	5	6	7
1.
...
	Итого:

* Заполняется сельскохозяйственным товаропроизводителем края, в случае, если он использует право на освобождение от начисления и уплаты НДС.

** Заполняется сельскохозяйственным товаропроизводителем края, в случае, если он является плательщиком НДС.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

6. К заявлению прилагаю следующие документы:

1. ____________________________________________на __ л. в __ экз.

2. ____________________________________________на __ л. в __ экз.

3. ____________________________________________на __ л. в __ экз.

4. ____________________________________________на __ л. в __ экз.

Мною подтверждается, что сведения, содержащиеся в заявке, достоверны и соответствуют представленным документам.

Даю свое согласие на передачу и обработку моих персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о моем участии в отборе, о подаваемой заявке, иной информации, связанной с соответствующим отбором.

Сельскохозяйственный

товаропроизводитель

__________________________________ ___________ _____________________

      (наименование должности       (подпись)  (расшифровка подписи)

          руководителя)

        МП (при наличии)

"_____"__________ 20____ г.".