Приложение

Приложение

к Указанию ЦБР

"Об упорядочении актов Банка России"

от 18 апреля 2002 г. N 1141-У

"Приложение 1

к Положению Банка России

"О порядке формирования кредитными

организациями резервов на возможные потери"

от 12.04.2001 г. N 137-П

Банковская отчетность

Код формы документа по ОКУД 0409155

Код территории по ОКАТО	Код кредитной организации
	по ОКПО	регистрационный номер	БИК

Расчет резервов на возможные потери
по состоянию на "___"__________ __ г.

Наименование кредитной организации ______________________________________

Местонахождение (почтовый адрес)_________________________________________

Форма N 155

Ежеквартальная

тыс.руб.

Элементы расчетной базы	Номер пункта Положения	Распределение элементов расчетной базы по группам риска				Требуемый резерв на возможные потери по группам риска (за исключением IV группы риска)			Фактичес- ки созданный резерв на возможные потери	Справочно: резерв, созданный в соответствии с требованиями Налогового кодекса
		I	II	III	IV	I	II	III
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1. Резерв под балансовые активы, в т.ч.:	2.1
1.1. Вложения в долговые обязательства, приобретенные для инвестирования	2.1.1
1.2. Средства, размещенные на корреспондентских счетах	2.1.2
1.3. Требования банка по прочим операциям	2.1.3
1.4. Вложения в ценные бумаги, приобретенные по договорам с обратной продажей	2.1.4
1.5. Прочие финансово-хозяйственные операции	2.1.5
1.6. Вложения в ценные бумаги, приобретенные для перепродажи	2.1.6
2. Резерв по инструментам, отраженным на внебалансовых счетах	2.2
3. Резерв по срочным сделкам	2.3
4. Резерв под прочие потери, в т.ч.:	2.4
4.1. Дополнительные расходы	2.4.1.1
4.2. Неполучение доходов	2.4.1.2
4.3. Прочие	1.6
Итого	х

Примечание.

Расчет резервов на возможные потери представляется ежеквартально на три даты:

не позднее 25 января по состоянию на 1.11, 1.12, 1.01;

не позднее 10 апреля по состоянию на 1.02, 1.03, 1.04;

не позднее 10 июля по состоянию на 1.05, 1.06, 1.07;

не позднее 10 октября по состоянию на 1.08, 1.09, 1.10.