Приложение N 5. Заявление об исправлении технической ошибки

Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Прием и регистрация заявлений на обучение в
образовательные организации, реализующие
программы среднего профессионального
образования"

                                     Директору __________________________

                                          (наименование организации)

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                              (Ф.И.О. директора)

                                     от заявителя:

                                     Фамилия ____________________________

                                     Имя ________________________________

                                     Отчество __________________________,

                                                   (при наличии)

                                     зарегистрированного по адресу

                                     город ______________________________

                                     улица ______________________________

                                     дом _______ корп. _____ кв. ________

                                     телефон ____________________________

                                                  (при наличии)

                                     адрес электронной почты ____________

                                                        (при наличии)

                                     ____________________________________

                            Заявление

                об исправлении технической ошибки

Прошу исправить техническую ошибку, допущенную при выдаче _______________

_________________________________________________________________________

(уведомление заявителя об отказе в предоставлении государственной услуги/

    предоставлении государственной услуги)

Приложения: _________________________________________ на ________ листах.

   (документы, свидетельствующие о наличии технической ошибки

                 и содержание правильные данные)

_____________________________________________________ на ________ листах.

Заявитель _______________________________________________________________

                           (подпись, расшифровка подписи)

"___" _______________ г.