Приложение N 9. Заключение по итогам проведения контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом

Приложение N 9
к приказу Министерства лесного
хозяйства Республики Башкортостан
от 30 декабря 2021 г. N 1567-ОД

Типовая форма

Министерство
лесного хозяйства Республики Башкортостан (Минлесхоз РБ)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (полное наименование межрайонного территориального отдела федерального

    государственного лесного и пожарного надзора Министерства лесного

                 хозяйства Республики Башкортостан)

                           тел./факс/е-mail

_________________________________________________________________________

    (почтовый адрес)                        (номер телефона, факса, адрес

                                                  электронной почты)

Заключение
по итогам проведения контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом

"___"__________________ 20___ г.    ____ час. ____ мин.    N ____________

     1. Контрольное  (надзорное)   мероприятие   без   взаимодействия   с

контролируемым лицом в виде _____________________________________________

                               (наблюдение за соблюдением обязательных

                                   требований/выездное обследование)

проведено   при   осуществлении   федерального  государственного  лесного

контроля (надзора) на  землях  лесного  фонда  на  территории  Республики

Башкортостан.

     2. Контрольное   (надзорное)   мероприятие   без   взаимодействия  с

контролируемым лицом проведено в соответствии с заданием: _______________

_________________________________________________________________________

                       (дата задания и номер задания)

     3. Контрольное   (надзорное)   мероприятие   без   взаимодействия  с

контролируемым лицом проведено: _________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (указывается место осуществления деятельности организации (ее филиалов,

    представительств, обособленных структурных подразделений), место

 осуществления деятельности гражданина, индивидуального предпринимателя,

    место нахождения объекта(ов) государственного контроля (надзора))

     4. Контрольное   (надзорное)   мероприятие   без   взаимодействия  с

контролируемым лицом проведено в срок (период): _________________________

_________________________________________________________________________

 (указывается дата проведения контрольного (надзорного) мероприятия без

 взаимодействия или периоды времени проведения мероприятия (мероприятий)

       по контролю без взаимодействия (срок проведения выездного

          обследования не может превышать один рабочий день))

     5. Перечень   обязательных  требований,  оценка  соблюдения  которых

проведена в ходе контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия

с контролируемым лицом: _________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (указываются реквизиты нормативных правовых актов и их структурных

          единиц, которыми установлены обязательные требования)

     6. Контрольное  (надзорное)   мероприятие   без    взаимодействия  с

контролируемым лицом проведено:

1) ______________________________________________________________________

2) ______________________________________________________________________

3) ______________________________________________________________________

       (указывается должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при

         наличии) должностного лица или должностных лиц, проводивших

           контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с

                           контролируемым лицом)

     7. По   результатам   контрольного   (надзорного)   мероприятия  без

взаимодействия установлено: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (указываются сведения о результатах мероприятий по контролю без

     взаимодействия с контролируемым лицом, в том числе информация о

       выявленных нарушениях либо признаках нарушений обязательных

                       требований (при наличии))

     8. К настоящему заключению прилагаются:

1) ______________________________________________________________________

2) ______________________________________________________________________

3) ______________________________________________________________________

        (указываются документы, иные материалы, обосновывающие выводы,

                          содержащиеся в заключении)

________________________________________________  _______________________

________________________________________________  _______________________

________________________________________________  _______________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)         (подпись)

    должностного лица или должностных лиц,

проводивших контрольное (надзорное) мероприятие

   без взаимодействия с контролируемым лицом)