Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Избирательной комиссии Кабардино-Балкарской Республики от 5 июня 2024 г. N 56/2-7 "О перечне и формах документов, представляемых избирательными объединениями в Избирательную комиссию Кабардино-Балкарской Республики при проведении выборов депутатов Парламента Кабардино-Балкарской Республики седьмого созыва" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение N 14. Заявление уполномоченного представителя избирательного объединения
Приложение N 14. Заявление уполномоченного представителя избирательного объединения
Приложение N 14
(рекомендуемая форма)
к постановлению
Избирательной комиссии
Кабардино-Балкарской Республики
от 5 июня 2024 г. N 56/2-7
|
|
В Избирательную комиссию Кабардино-Балкарской Республики |
|
|
от |
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
Заявление | ||
|
Даю согласие быть |
|
|||||||||||||
|
|
(указать вид полномочий уполномоченного представителя) |
|||||||||||||
|
(указывается наименование избирательного объединения) | ||||||||||||||
|
при проведении выборов депутатов Парламента Кабардино-Балкарской Республики седьмого созыва. О себе сообщаю следующие сведения: | ||||||||||||||
|
дата рождения |
|
|
|
|
|
года, |
место рождения |
, |
||||||
|
|
(число) |
|
(месяц) |
|
(год) |
|
|
|
||||||
|
гражданство |
, |
|||||||||||||
|
вид документа |
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации) |
|
(серия) |
|
(номер) |
|||||||||
|
выдан |
|
|||||||||||||
|
|
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации) |
|||||||||||||
|
место работы |
, |
|||||||||||||
|
(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии - род занятий) | ||||||||||||||
|
адрес места жительства |
|
|||||||||||||
|
|
(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, |
|||||||||||||
|
, | ||||||||||||||
|
улица, дом, корпус, квартира) | ||||||||||||||
|
. | ||||||||||||||
|
(номер телефона с кодом населенного пункта) | ||||||||||||||
|
|
|
|
(подпись) | |
|
| |
|
(дата) |
Примечания.
1. В заявлении указывается вид полномочий: "уполномоченный представитель избирательного объединения", "уполномоченный представитель избирательного объединения по финансовым вопросам".
2. Данные о месте рождения и об адресе места жительства указываются согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина Российской Федерации.