Приложение

Приложение
к постановлению
администрации округа
от 25.06.2024 N 986

"Приложение 1
к Правилам

                                                                    Форма

                                       В МУ "Центр МТО учреждений района"

                                       от _______________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                            (фамилия, имя, отчество)

                                       проживающего(ей) по адресу: ______

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                        ЗАЯВЛЕНИЕ

             о предоставлении мер социальной

              поддержки в натуральной форме

     Прошу предоставить мне

________________________________________________________________________,

                     (Фамилия, Имя, Отчество)

паспорт: серия _______ N _______ , выданный "__" _____________ ______ г.,

________________________________________________________________________,

           (наименование органа выдавшего документ)

ИНН , и (или) СНИЛС N мер