Приложение N 1. Примерная форма заявления на предоставление Компенсации

Приложение N 1
к Положению
о предоставлении компенсации по оплате
родительской платы за присмотр и уход за детьми
из семей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации,
социально-опасном положении, в муниципальных
образовательных организациях
Агаповского муниципального района, реализующих
образовательные программы дошкольного образования

         Примерная форма заявления на предоставление Компенсации

                                   Председателю межведомственной комиссии

                             по определению права семьи на предоставление

                              компенсации за присмотр и уход за детьми из

                         семей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации,

                           в социально-опасном положении, в муниципальных

                                 образовательных организациях Агаповского

                                       муниципального района, реализующих

                        образовательные программы дошкольного образования

                        _________________________________________________

                                                                 (Ф.И.О.)

                        от ______________________________________________

                              (Ф.И.О. родителя (законного представителя))

                        проживающего ____________________________________

                        _________________________________________________

                                    (адрес регистрации, адрес проживания)

                        Телефон _________________________________________

                                Заявление

Я,______________________________________________________________________,

                            (Ф.И.О заявителя)

     прошу в 20___году предоставить  компенсацию  родительской   платы за

присмотр и уход за детьми  из  семей,  оказавшихся  в  трудной  жизненной

ситуации, социально-опасном положении,  в  муниципальных  образовательных

организациях    Агаповского    муниципального     района,     реализующих

образовательную программу дошкольного образования в МДОУ ________________

_________________________________________________________________________

               (наименование образовательной организации)

на моего ребёнка ________________________________________________________

                         (Ф.И. и дата рождения)

     проживающего                        по                        адресу

_____________________________________________, в связи с  тем,  что  наша

семья относится  к  семье,  оказавшейся  в  трудной  жизненной  ситуации,

социально-опасном положении (нужное подчеркнуть).

     Перечисление сумм компенсации прошу осуществлять:

на лицевой счет N _______________________________________________________

в _______________________________________________________________________

                    (название кредитной организации)

К заявлению прикладываю следующие документы:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

Дата________________                              Подпись________________