Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на строительство объектов капитального строительства

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на строительство
объекта капитального строительства"

                                        Главе Калачинского муниципального

                                        района Омской области

                                        _________________________________

                                        от ______________________________

                                        _________________________________

                                        * (для юридического лица: полное

                                              и краткое наименование

                                           организации, ИНН, КПП, ОГРН,

                                           юридический и почтовый адрес

                                             и индекс, телефон, адрес

                                           электронной почты, сайт, дата

                                            государственной регистрации

                                         организации; для физических лиц:

                                            ф.и.о., адрес регистрации и

                                           почтовый адрес, индекс, ИНН,

                                        телефон, адрес электронной почты)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ 

      о выдаче разрешения на строительство объектов капитального

                             строительства

     Прошу   выдать  разрешение  на  строительство/реконструкцию  объекта

капитального строительства * (нужное подчеркнуть)________________________

_________________________________________________________________________

    (наименование объекта капитального строительства в соответствии с

                 утвержденной проектной документацией)

     на  земельном  участке  (земельных  участках) с кадастровым номером,

местоположение *:________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Кадастровый  номер объекта недвижимости, подлежащего реконструкции *

(при    получении    разрешения  на  реконструкцию  объекта  капитального

строительства)___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Правоустанавливающие   документы  на  земельный  участок  (земельные

участки) (пункт  заполняется  обязательно, если указанные  документы  (их

копии или сведения, содержащиеся в них) отсутствуют в ЕГРН)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (наименование и реквизиты документов)

     Сведения о градостроительном плане земельного участка_______________

_________________________________________________________________________

                (реквизиты, наименование документа)

     Сведения  об  организации,  разработавшей  проектную  документацию *

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (полное и краткое наименование организации, ИНН)

     Сведения    об    организации,    проводившей  экспертизу  проектной

документации * (при наличии заключения по проектно-сметной  документации)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (полное и краткое наименование организации, ИНН)

     Сведения  о  проекте  планировки территории (заполняется в отношении

линейных объектов) ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (реквизиты, наименование документа)

     Сведения  о  проекте  межевания  территории (заполняется в отношении

линейных объектов) ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (реквизиты, наименование документа)

     Разрешение  на  отклонение  от  предельных  параметров  разрешенного

строительства,    реконструкции    (в    случае   если  застройщику  было

предоставлено такое разрешение) _________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (реквизиты, наименование документа)

     Уведомление   о  выполнении  муниципальной  услуги  прошу  направить

(отметить нужное V):

+--+

|  | - SMS-сообщением

+--+

|  | - в электронной форме

+--+

|  | - на бумажном носителе

+--+

Застройщик _________________________________         ____________________

             (ФИО, должность представителя             (подпись, М.П.

           заявителя или реквизиты документа,          (при наличии)

                     подтверждающего

           полномочия представителя заявителя

                     по доверенности)

Приложение: указать прилагаемые документы.

Пункты, отмеченные "*", обязательны при заполнении.