Приложение N 4. Справка

Приложение N 4
к постановлению Центральной
избирательной комиссии
Республики Саха (Якутия)
от 25 мая 2023 г. N 14/3-7

(рекомендуемая форма)

СПРАВКА

     Дана ______________________________________________________________,

            (фамилия, имя, отчество кандидата на должность Главы

                          Республики Саха (Якутия))

дата рождения - __________ ______________________ ______________    года,

                 (число)          (месяц)              (год)

в том, что _________ является ___________________________________________

          (он / она)              (указать членство, участие, статус,

_________________________________________________________________________

   наименование политической партии либо иного общественного объединения,

_________________________________________________________________________

    дату регистрации и регистрационный номер общественного объединения)

______________________ ______________ ___________________________________

  (должность)*(13)      (подпись)            (инициалы, фамилия)

                                           _________________________

                                                       (дата)

МП

политической партии

(структурного подразделения политической партии),

иного общественного объединения

          (структурного подразделения

           общественного объединения)

------------------------------

*(13) Документ подписывает лицо, уполномоченное на то в соответствии с уставом политической партии либо иного общественного объединения.

------------------------------