Приложение N 22. Заявление о назначении члена Центральной избирательной комиссии Республики Саха (Якутия) с правом совещательного голоса

Приложение N 22
к постановлению Центральной
избирательной комиссии
Республики Саха (Якутия)
от 25 мая 2023 г. N 14/3-7

(рекомендуемая форма)

                                           В Центральную избирательную

                                        комиссию Республики Саха (Якутия)

                                            от кандидата на должность

                                          Главы Республики Саха (Якутия)

                                        _________________________________

                                          (фамилия, инициалы кандидата)

Заявление
о назначении члена Центральной избирательной комиссии Республики Саха (Якутия) с правом совещательного голоса

     Я, ________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество кандидата)

в  соответствии с частью 1 статьи 12 Закона Республики Саха      (Якутия)

"О  выборах  Главы  Республики Саха (Якутия)" назначаю членом Центральной

избирательной  комиссии  Республики Саха (Якутия) с правом совещательного

голоса

________________________________________________________________________,

                              (фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________.

          (серия и номер паспорта или заменяющего документа,

      адрес места жительства, место работы и занимаемая должность

          (род занятий), номер телефона назначаемого лица)

Заявление назначаемого лица о согласии на исполнение полномочий члена комиссии с правом совещательного голоса прилагается.

Ограничений, установленных пунктом 21.1 статьи 29 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", у назначаемого лица не имеется.

                                _________________ _______________________

                                    (подпись)      (инициалы, фамилия)

                                                      ___________________

                                                            (дата)