Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 2. Форма N Р12001 "Заявление о государственной регистрации юридического лица, создаваемого путем реорганизации"

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства РФ от 16 октября 2003 г. N 630 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

 

Приложение N 2
к постановлению Правительства РФ
от 19 июня 2002 г. N 439
(в редакции постановления Правительства РФ
от 16 октября 2003 г. N 630)

 

                                                            +-+-+-+-+-+-+
                                                     Форма N|Р|1|2|0|0|1|
                                                            +-+-+-+-+-+-+

 

                                                            +-----------+
 В _________________________________________________        |           |
          (наименование регистрирующего органа)             +-----------+
                                                                (код)

 

Заявление
о государственной регистрации юридического лица, создаваемого путем реорганизации

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  1.  |Наименование и организационно-правовая форма юридического лица  |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
| 1.1. |Организационно-правовая|                                        |
|      |форма                  |                                        |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
| 1.2. |Полное     наименование|                                        |
|      |юридического лица      |                                        |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
| 1.3. |Сокращенное            |                                        |
|      |наименование           |                                        |
|      |юридического лица      |                                        |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
| 1.4. |Фирменное  наименование|                                        |
|      |юридического лица      |                                        |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
| 1.5. |1.5.1. Наименование  на|                                        |
|      |языке           народов|                                        |
|      |Российской Федерации   |                                        |
|      +-----------------------+----------------------------------------+
|      |1.5.2.   Указать,    на|                                        |
|      |каком                  |                                        |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
| 1.6. |1.6.1. Наименование  на|                                        |
|      |иностранном языке      |                                        |
|      +-----------------------+----------------------------------------+
|      |1.6.2.   Указать,    на|                                        |
|      |каком                  |                                        |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
|  2.  |Адрес (место нахождения) юридического лица                      |
+------+----------------------------------------------------------------+
| 2.1. |Постоянно действующего     Иного органа       Лица, имеющего    |
|      |исполнительного органа                             право        |
|      |                                              действовать от    |
|      |                                                   имени        |
|      |                                               юридического     |
|      |                                                 лица без       |
|      |                                               доверенности     |
|      |         +--+                   +--+                +--+        |
|      |         |  |                   |  |                |  |        |
|      |         +--+                   +--+                +--+        |
|      |(нужное отметить знаком  "V")                                   |
+------+----------------------------------------------------------------+
| 2.2. |                                                                |
|      |    ------------------------------------------------------------+
|      |                       (наименование органа)                    |
+------+----------------------------------------------------------------+
| 2.3. |Данные документа, удостоверяющего личность  физического  лица,  |
|      |чей адрес является адресом  (местом  нахождения)  юридического  |
|      |лица                                                            |
|      +----------------------+---------------------+-------------------+
|      |                      |                     |                   |
|      +----------------------+---------------------+-------------------+
|      |2.3.1. Фамилия        |2.3.2. Имя           | 2.3.3. Отчество   |
|      +----------------------+--+--+--+--+--+--+--++-+--+--+--+--+--+--+
|      |2.3.4. ИНН лица  (при    |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|      |его наличии)             |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|      +-------------------------+--+--+-++--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
|      |2.3.5.       Вид       документа,|                              |
|      |удостоверяющего личность         |                              |
|      +-------------+-------------------+----------+-------------------+
|      |2.3.6. Серия |2.3.7. Номер                  |2.3.8. Дата        |
|      |             |                              |выдачи             |
|      +-------------+------------------------------+-------------------+
|      |2.3.9. Кем выдан                                                |
+------+--------------------+--+--+--+---+--+--+--+---------------------+
|      |2.3.10. Код         |  |  |  | - |  |  |  |                     |
|      |подразделения       |  |  |  |   |  |  |  |                     |
+------+--------------------+--+--+--+---+--+--+--+---------------------+

 

                                                            +-+-+-+-+-+-+
                                                     Форма N|Р|1|2|0|0|1|
                                                            +-+-+-+-+-+-+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
| 2.4. |Адрес в Российской Федерации                                    |
|      +--------------------------+---+---+---+----+---+---+------------+
|      |2.4.1. Почтовый индекс    |   |   |   |    |   |   |            |
|      +--------------------------+---+---+---+----+---+---+------------+
|      |2.4.2.   Субъект    Российской|                                 |
|      |Федерации                     |                                 |
|      +------------------------------+---------------------------------+
|      |2.4.3. Район                  |                                 |
|      +------------------------------+---------------------------------+
|      |2.4.4. Город                  |                                 |
|      +------------------------------+---------------------------------+
|      |2.4.5. Населенный пункт       |                                 |
|      +------------------------------+---------------------------------+
|      |2.4.6.    Улица     (проспект,|                                 |
|      |переулок и т.д.)              |                                 |
|      +--------------------------+---+----------------+----------------+
|      |2.4.7.     Номер      дома|2.4.8.        Корпус|2.4.9.  Квартира|
|      |(владение)                |(строение)          |(офис)          |
+------+--------------------------+--------------------+----------------+
| 2.5. |Контактный телефон:                                             |
+------+-------+-+-+-+-+-+----------+-+-+-+-+-+-+-+-------+-+-+-+-+-+-+-+
|      |2.5.1. | | | | | |2.5.2.    | | | | | | | |2.5.3. | | | | | | | |
|      |Код    | | | | | |Телефон   | | | | | | | |Факс   | | | | | | | |
+------+-------+-+-+-+-+-+----------+-+-+-+-+-+-+-+-------+-+-+-+-+-+-+-+
|  3.  |Количество учредителей (участников)                             |
+------+----------------------------------------------------------------+
|      |Юридических лиц (сведения    об     учредителях     (участниках)|
| 3.1. |                указываются в листе А)                          |
+------+----------------------------------------------------------------+
|      |Физических лиц  (сведения    об     учредителях     (участниках)|
| 3.2. |                указываются в листе Б)                          |
+------+----------------------------------------------------------------+
|  4.  |Форма реорганизации                                             |
|      |                                                                |
|      | преобразование       слияние         разделение     выделение  |
|      |      +--+             +--+              +--+          +--+     |
|      |      |  |             |  |              |  |          |  |     |
|      |      +--+             +--+              +--+          +--+     |
|      |(нужное отметить знаком "V")                                    |
+------+----------------------------------------------------------------+
|  5.  |Количество  реорганизуемых  юридических   лиц,   правопреемником|
|      |которых является создаваемое                                    |
|      |юридическое лицо                                                |
|      |________________________________     (сведения о  реорганизуемых|
|      |                                     юридических           лицах|
|      |                                     указываются в листе В)     |
+------+----------------------------------------------------------------+
|  6.  |Сведения об уставном  капитале  (складочном  капитале,  уставном|
|      |фонде, паевых взносах), указанные в учредительных документах*   |
+------+----------------------------------------------------------------+
| 6.1. |   Уставный      Складочный капитал   Уставный фонд    Паевые   |
|      |    капитал                                            взносы   |
|      |      +--+             +--+              +--+          +--+     |
|      |      |  |             |  |              |  |          |  |     |
|      |      +--+             +--+              +--+          +--+     |
|      |                 (нужное отметить знаком  "V")                  |
+------+----------------------------------------------------------------+
| 6.2. |Составляет                         рублей                       |
+------+----------------------------------------------------------------+
|  7.  |Количество лиц, имеющих право без  доверенности  действовать  от|
|      |имени юридического лица                                         |
|      |_______________________________   (сведения указываются в  листе|
|      |                                  Г)                            |
+------+----------------------------------------------------------------+
|  8.  |Сведения о заявителе                                            |
+------+----------------------------------------------------------------+
| 8.1. |8.1.1.  Руководитель     Учредитель    Руководитель  Иное лицо, |
|      |          постоянно  юридического лица юридического  действующее|
|      |        действующего         -            лица -         на     |
|      |        исполнитель-   физическое лицо  учредителя    основании |
|      |         ного органа                                 полномочия |
|      |            +--+            +--+            +--+          +--+  |
|      |            |  |            |  |            |  |          |  |  |
|      |            +--+            +--+            +--+          +--+  |
|      |     (нужное отметить знаком  "V")                              |
|      +----------------------+------------------------+----------------+
|      |                      |                        |                |
|      +----------------------+------------------------+----------------+
|      |    8.1.2. Фамилия            8.1.3. Имя        8.1.4. Отчество |
|      +-------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
|      |8.1.5. ИНН лица (при  его|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|      |наличии)                 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
+------+-------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+

 

                                                            +-+-+-+-+-+-+
                                                     Форма N|Р|1|2|0|0|1|
                                                            +-+-+-+-+-+-+

 

+------+----------------------------------+-----------------------------+
| 8.2. |8.2.1.       Вид        документа,|                             |
|      |удостоверяющего личность          |                             |
+------+--------------+-------------------+----------+------------------+
|      |8.2.2. Серия  |8.2.3. Номер                  |8.2.4. Дата выдачи|
+------+--------------+------------------------------+------------------+
|      |8.2.5. Кем выдан                                                |
+------+---------------------+--+--+--+---+--+--+--+--------------------+
|      |8.2.6.            Код|  |  |  | - |  |  |  |                    |
|      |подразделения        |  |  |  |   |  |  |  |                    |
+------+---------------------+--+--+--+---+--+--+--+--------------------+
| 8.3. |Адрес места жительства в Российской Федерации                   |
|      +--------------------------+---+---+---+---+---+---+-------------+
|      |8.3.1. Почтовый индекс    |   |   |   |   |   |   |             |
|      +--------------------------+---+---+---+---+---+---+-------------+
|      |8.3.2.   Субъект    Российской|                                 |
|      |Федерации                     |                                 |
|      +------------------------------+---------------------------------+
|      |8.3.3. Район                  |                                 |
|      +------------------------------+---------------------------------+
|      |8.3.4. Город                  |                                 |
|      +------------------------------+---------------------------------+
|      |8.3.5. Населенный пункт       |                                 |
|      +------------------------------+---------------------------------+
|      |8.3.6.    Улица     (проспект,|                                 |
|      |переулок и т.д.)              |                                 |
|      +--------------------------+---+---------------+-----------------+
|      |8.3.7.     Номер      дома|8.3.8.       Корпус|8.3.9.   Квартира|
|      |(владение)                |(строение)         |(офис)           |
+------+--------------------------+-------------------+-----------------+
| 8.4. |Адрес места жительства в  стране,  резидентом  которой  является|
|      |заявитель**                                                     |
|      +--------------------------+-------------------------------------+
|      |8.4.1.    Страна     места|                                     |
|      |жительства                |                                     |
|      +--------------------------+-------------------------------------+
|      |8.4.2.     Адрес     места|                                     |
|      |жительства                |                                     |
|      |                          |                                     |
+------+--------------------------+-------------------------------------+
| 8.5. |Контактный телефон:                                             |
+------+-------+-+-+-+-+-+----------+-+-+-+-+-+-+-+-------+-+-+-+-+-+-+-+
|      |8.5.1. | | | | | |8.5.2.    | | | | | | | |8.5.3. | | | | | | | |
|      |Код    | | | | | |Телефон   | | | | | | | |Факс   | | | | | | | |
+------+-------+-+-+-+-+-+----------+-+-+-+-+-+-+-+-------+-+-+-+-+-+-+-+
|  9.  |Представлены документы в соответствии  с  пунктом  1   статьи 14|
|      |Федерального закона "О государственной  регистрации  юридических|
|      |лиц         и          индивидуальных          предпринимателей"|
|      |Перечень документов указывается в листе Д                       |
+------+----------------------------------------------------------------+
| 10.  |Мною подтверждается, что:                                       |
|      |-  представленные  учредительные   документы     созданных путем|
|      |реорганизации  юридических   лиц   соответствуют   установленным|
|      |законодательством    Российской    Федерации       требованиям к|
|      |учредительным    документам     юридического         лица данной|
|      |организационно-правовой формы (ОПФ);                            |
|      |- сведения, содержащиеся в этих учредительных  документах,  иных|
|      |представленных  для  государственной   регистрации   документах,|
|      |заявлении о государственной регистрации, достоверны;            |
|      |- передаточный акт или разделительный баланс содержит  положения|
|      |о  правопреемстве  по  всем  обязательствам   вновь   возникшего|
|      |юридического лица в отношении всех его кредиторов;              |
|      |- все кредиторы реорганизуемого  лица  уведомлены  в  письменной|
|      |форме о реорганизации;                                          |
|      |-  в  установленных  законом   случаях   вопросы   реорганизации|
|      |юридического     лица     согласованы     с     соответствующими|
|      |государственными   органами   и    (или)       органами местного|
|      |самоуправления.                                                 |
|      |                                              +-----------------+
|      |                                     Заявитель|                 |
|      |                                              +-----------------+
|      |                                                   (подпись)    |
+------+----------------------------------------------------------------+

 

                                                            +-+-+-+-+-+-+
                                                     Форма N|Р|1|2|0|0|1|
                                                            +-+-+-+-+-+-+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
| 11.  |Заполняется в соответствии со статьей 80 "Основ законодательства|
|      |Российской Федерации о нотариате"                               |
+------+----------------------------------------------------------------+
|11.1. |                                                                |
|      |                                                                |
|      |                                   Подпись             заявителя|
|      |                                   свидетельствую               |
|      |                                                                |
|      |                                   Нотариус                     |
|      |                                  +----------------------+      |
|      |                                  |                      |      |
|      |                                  +----------------------+      |
|      |               М.П.                      (подпись)              |
+------+----------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
|11.2. |ИНН  нотариуса   (при   его |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|      |наличии)                    |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
+------+----------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
| 12.  |Заполняется должностным лицом регистрирующего органа            |
|      |                                                                |
|12.1. |12.1.1. Документы представлены                                  |
|      |                                                                |
|      |    Непосредственно заявителем         Почтовым отправлением    |
|      |                 +--+                             +--+          |
|      |                 |  |                             |  |          |
|      |                 +--+                             +--+          |
|      |(нужное отметить знаком "V")                                    |
|      |                                                                |
|      |12.1.2. Дата получения документов                               |
|      |регистрирующим органом                  "____"  "_______" "____"|
|      |                                        число    месяц      год |
|      |                                                                |
|      |12.1.3. Входящий номер ____________                             |
|      |                                                                |
+------+----------------------------------------------------------------+
|12.2. |12.2.1. Расписка в получении документов                         |
|      |                                                                |
|      | Выдана непосредственно заявителю       Направлена по почте     |
|      |                 +--+                             +--+          |
|      |                 |  |                             |  |          |
|      |                 +--+                             +--+          |
|      |(нужное отметить знаком "V")                                    |
|      +----------------------------------------------------------------+
|      |12.2.2. Должность работника регистрирующего органа              |
|      +----------------------------------------------------------------+
|      |12.2.3. Фамилия                                                 |
|      +----------------------------------------------------------------+
|      |12.2.4. Имя                                                     |
|      +----------------------------------------------------------------+
|      |12.2.5. Отчество                                                |
|      +----------------------------------------------------------------+
|      |                                                                |
|      |                                     _________________________  |
|      |                                              (подпись)         |
+------+----------------------------------------------------------------+

 

_____________________________

* Заполняется в отношении коммерческих организаций.

** Заполняется в случае, если заявителем является иностранный гражданин или лицо без гражданства, постоянно проживающее за пределами Российской Федерации.

 

                                                            +-+-+-+-+-+-+
                                                     Форма N|Р|1|2|0|0|1|
                                                            +-+-+-+-+-+-+

 

Лист А

 

Сведения об учредителях (участниках) - юридических лицах*

 

_________________________________________________________________________
           (полное наименование создаваемого юридического лица)

 

+------+-------------------------+--------------------------------------+
|  1.  |Организационно-правовая  |                                      |
|      |форма                    |                                      |
+------+-------------------------+--------------------------------------+
|  2.  |Полное наименование      |                                      |
|      |учредителя - юридического|                                      |
|      |лица                     |                                      |
+------+-------------------------+--------------------------------------+

 

+------+------------------------------------+---------------------------+
|  3.  |Размер  вклада  в  уставный  капитал|                           |
|      |(указать в рублях)                  |                           |
+------+------------------------------------+---------------------------+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  4.  |Сведения об учредителе (участнике) - российском юридическом лице|
+------+----------------------------------------------------------------+
| 4.1. |Основной              +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+  |
|      |государственный       |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|      |регистрационный       |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|      |номер (ОГРН)          +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+  |
+------+------------------+---------------------------------------------+
| 4.2. |Дата    присвоения|                                             |
|      |ОГРН              |                                             |
+------+------------------+---------------------------------------------+
| 4.3. |Сведения о регистрации до 1 июля 2002 г.**                      |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
|      |Дата  регистрации   при|                                        |
|4.3.1.|создании               |                                        |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
|4.3.2.|Регистрационный номер  |                                        |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
|4.3.3.|Наименование           |                                        |
|      |регистрирующего органа |                                        |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
| 4.4. |Адрес (место нахождения) учредителя  (участника)  -  российского|
|      |юридического лица                                               |
+------+-------------------+---+---+---+---+---+---+--------------------+
|4.4.1.|Почтовый индекс    |   |   |   |   |   |   |                    |
+------+-------------------+---+---+---+---+---+---+--------------------+
|4.4.2.|Субъект      Российской|                                        |
|      |Федерации              |                                        |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
|4.4.3.|Район                  |                                        |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
|4.4.4.|Город                  |                                        |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
|4.4.5.|Населенный пункт       |                                        |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
|4.4.6.|Улица        (проспект,|                                        |
|      |переулок и т.д.)       |                                        |
+------+----------------+------+-----------------+------+---------------+
|4.4.7.|Номер       дома|4.4.8.|Корпус (строение)|4.4.9.|Квартира (офис)|
|      |(владение)      |      |                 |      |               |
+------+----------------+------+-----------------+------+---------------+
| 4.5. |Контактный телефон:                                             |
+------+-------+-+-+-+-+-+----------+-+-+-+-+-+-+-+-------+-+-+-+-+-+-+-+
|      |4.5.1. | | | | | |4.5.2.    | | | | | | | |4.5.3. | | | | | | | |
|      |Код    | | | | | |Телефон   | | | | | | | |Факс   | | | | | | | |
+------+-------+-+-+-+-+-+----------+-+-+-+-+-+-+-+-------+-+-+-+-+-+-+-+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  5.  |Сведения об учредителе  (участнике)  -  иностранном  юридическом|
|      |лице                                                            |
+------+---------------------+------------------------------------------+
| 5.1. |Страна    регистрации|                                          |
|      |(инкорпорации)       |                                          |
+------+---------------------+------------------------------------------+
| 5.2. |Дата регистрации     |                                          |
+------+---------------------+------------------------------------------+

 

_____________________________

* На каждого учредителя (участника) заполняется отдельно.

** Заполняется при отсутствии ОГРН.

 

                                                            +-+-+-+-+-+-+
                                                     Форма N|Р|1|2|0|0|1|
                                                            +-+-+-+-+-+-+

 

Лист А

 

+------+---------------------+------------------------------------------+
| 5.3. |Регистрационный номер|                                          |
+------+---------------------+------------------------------------------+
| 5.4. |Наименование         |                                          |
|      |регистрирующего      |                                          |
|      |органа               |                                          |
+------+---------------------+------------------------------------------+
| 5.5. |Место      нахождения|                                          |
|      |учредителя           |                                          |
|      |(участника)         -|                                          |
|      |иностранного         |                                          |
|      |юридического  лица  в|                                          |
|      |стране    регистрации|                                          |
|      |(инкорпорации)       |                                          |
+------+---------------------+------------------------------------------+

 

+------+----------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
|6.    |ИНН/КПП               | | | | | | | | | | | / | | | | | | | | | |
+------+----------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

                                                         +--------------+
                                                Заявитель|              |
                                                         +--------------+
                                                            (подпись)

 

                                                            +-+-+-+-+-+-+
                                                     Форма N|Р|1|2|0|0|1|
                                                            +-+-+-+-+-+-+

 

Лист Б

 

Сведения об учредителях (участниках) - физических лицах*

 

_________________________________________________________________________
           (полное наименование создаваемого юридического лица)

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  1.  |Данные учредителя (участника) - физического лица                |
+------+---------------------+------------------------------------------+
| 1.1. |Фамилия              |                                          |
+------+---------------------+------------------------------------------+
| 1.2. |Имя                  |                                          |
+------+---------------------+------------------------------------------+
| 1.3. |Отчество             |                                          |
+------+---------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+------+
| 1.4. |ИНН (при его         |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |      |
|      |наличии)             |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |      |
+------+---------------------+--+--+--+--+--+--+-++--+--+--+--+--+------+
|  2.  |Размер вклада в уставный капитал (указать|                      |
|      |в рублях)                                |                      |
+------+-----------------------------------------+----------------------+
|  3.  |Данные документа, удостоверяющего личность                      |
+------+--------------------------------------+-------------------------+
|      |Вид     документа,     удостоверяющего|                         |
| 3.1. |личность                              |                         |
+------+---------+-----+----------------------+-+-----+-----------------+
| 3.2. |Серия    |3.3. |Номер                   |3.4. |Дата выдачи      |
+------+---------+-----+------------------------+-----+-----------------+
| 3.5. |Кем выдан                                                       |
+------+----------------------+--+--+--+---+--+--+--+-------------------+
| 3.6. |Код подразделения     |  |  |  | - |  |  |  |                   |
+------+----------------------+--+--+--+---+--+--+--+-------------------+
|  4.  |Адрес места жительства учредителя (участника) - физического лица|
+------+----------------------------------------------------------------+
| 4.1. |Адрес места жительства в Российской  Федерации  (при  отсутствии|
|      |указывается место пребывания)                                   |
|      +------------------------------+---+---+---+---+---+---+---------+
|      |4.1.1. Почтовый индекс        |   |   |   |   |   |   |         |
|      +------------------------------+---+---+---+---+---+---+---------+
|      |4.1.2.     Субъект      Российской|                             |
|      |Федерации                         |                             |
|      +----------------------------------+-----------------------------+
|      |4.1.3. Район                      |                             |
|      +----------------------------------+-----------------------------+
|      |4.1.4. Город                      |                             |
|      +----------------------------------+-----------------------------+
|      |4.1.5. Населенный пункт           |                             |
|      +----------------------------------+-----------------------------+
|      |4.1.6. Улица (проспект, переулок и|                             |
|      |т.д.)                             |                             |
|      +--------------------------+-------+-----------+-----------------+
|      |4.1.7.  Номер  дома       |4.1.8.       Корпус|4.1.9.   Квартира|
|      |(владение)                |(строение)         |(офис)           |
+------+--------------------------+-------------------+-----------------+
| 4.2. |Адрес места жительства в  стране,  резидентом  которой  является|
|      |учредитель (участник) - физическое лицо**                       |
|      +------------------------------+---------------------------------+
|      |4.2.1. Страна места жительства|                                 |
|      +------------------------------+---------------------------------+
|      |4.2.2. Адрес места жительства |                                 |
+------+------------------------------+---------------------------------+
|  5.  |Контактный телефон:                                             |
+------+---+-+-+-+-+-+-----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+
| 5.1. |Код| | | | | | 5.2.|Теле-| | | | | | | | 5.3.|Факс| | | | | | | |
|      |   | | | | | |     |фон  | | | | | | | |     |    | | | | | | | |
+------+---+-+-+-+-+-+-----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+

 

                                                         +--------------+
                                                Заявитель|              |
                                                         +--------------+
                                                            (подпись)

 

_____________________________

* На каждого учредителя (участника) заполняется отдельно.

** Заполняется в случае, если учредитель (участник) - физическое лицо - иностранный гражданин или лицо без гражданства, постоянно проживающее за пределами Российской Федерации.

 

                                                            +-+-+-+-+-+-+
                                                     Форма N|Р|1|2|0|0|1|
                                                            +-+-+-+-+-+-+

 

Лист В

 

Сведения о реорганизуемых юридических лицах*

_________________________________________________________________________
           (полное наименование создаваемого юридического лица)

 

+------+------------------------+---------------------------------------+
|  1.  |Организационно-правовая |                                       |
|      |форма                   |                                       |
+------+------------------------+---------------------------------------+
|  2.  |Полное наименование     |                                       |
|      |реорганизуемого         |                                       |
|      |юридического лица       |                                       |
+------+------------------------+---------------------------------------+
|  3.  |Основной государственный                                        |
|      |регистрационный номер  +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
|      |(ОГРН)                 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | |
|      |                       +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
|      |                                                                |
+------+------------------------+---------------------------------------+
|  4.  |Дата присвоения ОГРН    |                                       |
+------+----------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
|  5.  |ИНН/КПП               | | | | | | | | | | | / | | | | | | | | | |
+------+----------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
|  6.  |Сведения о регистрации до 1 июля 2002 г.**                      |
+------+------------------------+---------------------------------------+
|      |Дата   регистрации   при|                                       |
| 6.1. |создании                |                                       |
+------+------------------------+---------------------------------------+
| 6.2. |Регистрационный номер   |                                       |
+------+------------------------+---------------------------------------+
| 6.3. |Наименование            |                                       |
|      |регистрирующего органа  |                                       |
+------+------------------------+---------------------------------------+
|  7.  |Адрес (место нахождения) реорганизуемого юридического лица      |
+------+------------------------+--+--+--+--+--+--+---------------------+
| 7.1. |Почтовый индекс         |  |  |  |  |  |  |                     |
+------+------------------------+--+--+--+--+--+--+---------------------+
| 7.2. |Субъект       Российской|                                       |
|      |Федерации               |                                       |
+------+------------------------+---------------------------------------+
| 7.3. |Район                   |                                       |
+------+------------------------+---------------------------------------+
| 7.4. |Город                   |                                       |
+------+------------------------+---------------------------------------+
| 7.5. |Населенный пункт        |                                       |
+------+------------------------+---------------------------------------+
| 7.6. |Улица         (проспект,|                                       |
|      |переулок и т.д.)        |                                       |
+------+------------------------+----+-----------------+---+------------+
| 7.7. |Номер дома (владение)   |7.8.|Корпус (строение)|7.9|Квартира    |
|      |                        |    |                 |.  |(офис)      |
+------+------------------------+----+-----------------+---+------------+
|  8.  |Контактный телефон:                                             |
+------+-------+-+-+-+-+-+----------+-+-+-+-+-+-+-+-------+-+-+-+-+-+-+-+
|      |8.1.   | | | | | |8.2.      | | | | | | | |8.3.   | | | | | | | |
|      |Код    | | | | | |Телефон   | | | | | | | |Факс   | | | | | | | |
+------+-------+-+-+-+-+-+----------+-+-+-+-+-+-+-+-------+-+-+-+-+-+-+-+

 

                                                         +--------------+
                                                Заявитель|              |
                                                         +--------------+
                                                            (подпись)

 

_____________________________

* На каждое реорганизуемое юридическое лицо заполняется отдельно.

** Заполняется при отсутствии ОГРН.

 

                                                            +-+-+-+-+-+-+
                                                     Форма N|Р|1|2|0|0|1|
                                                            +-+-+-+-+-+-+

 

Лист Г.1

 

Сведения о лице, имеющем право без доверенности действовать от имени юридического лица *

 

_________________________________________________________________________
           (полное наименование создаваемого юридического лица)

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  1.  |Данные лица, имеющего  право  без  доверенности   действовать от|
|      |имени юридического лица                                         |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
| 1.1. |Фамилия          |                                              |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
| 1.2. |Имя              |                                              |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
| 1.3. |Отчество         |                                              |
+------+-----------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+----------+
| 1.4. |ИНН   (при    его|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |          |
|      |наличии)         |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |          |
+------+-----------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+----------+
|  2.  |Должность        |                                              |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
|  3.  |Данные документа, удостоверяющего личность                      |
+------+----------------------------+-----------------------------------+
| 3.1. |Вид               документа,|                                   |
|      |удостоверяющего личность    |                                   |
+------+---------+-----+------------+--------+-----+--------------------+
|      |         |     |                     |     |                    |
| 3.2. |Серия    |3.3. |Номер                |3.4. |Дата выдачи         |
+------+---------+-----+---------------------+-----+--------------------+
| 3.5. |Кем выдан                                                       |
+------+------------------+---+--+---+---+--+---+---+-------------------+
| 3.6. |Код подразделения |   |  |   | - |  |   |   |                   |
+------+------------------+---+--+---+---+--+---+---+-------------------+
|  4.  |Адрес места жительства                                          |
+------+----------------------------------------------------------------+
| 4.1. |Адрес места жительства в Российской  Федерации  (при  отсутствии|
|      |указывается место пребывания)                                   |
|      +---------------------------+---+---+---+---+---+---+------------+
|      |4.1.1. Почтовый индекс     |   |   |   |   |   |   |            |
|      +---------------------------+--++---+---+---+---+---+------------+
|      |4.1.2.   Субъект    Российской|                                 |
|      |Федерации                     |                                 |
|      +------------------------------+---------------------------------+
|      |4.1.3. Район                  |                                 |
|      +------------------------------+---------------------------------+
|      |4.1.4. Город                  |                                 |
|      +------------------------------+---------------------------------+
|      |4.1.5. Населенный пункт       |                                 |
|      +------------------------------+---------------------------------+
|      |4.1.6.    Улица     (проспект,|                                 |
|      |переулок и т.д.)              |                                 |
|      +-------------------------+----+----------------+----------------+
|      |4.1.7.     Номер     дома|4.1.8.         Корпус|4.1.9.  Квартира|
|      |(владение)               |(строение)           |(офис)          |
+------+-------------------------+---------------------+----------------+
| 4.2. |Адрес места жительства в  стране,  резидентом  которой  является|
|      |лицо,  имеющее  право  без  доверенности  действовать   от имени|
|      |юридического лица**                                             |
|      +--------------------------+-------------------------------------+
|      |4.2.1.    Страна     места|                                     |
|      |жительства                |                                     |
|      +--------------------------+-------------------------------------+
|      |4.2.2.     Адрес     места|                                     |
|      |жительства                |                                     |
+------+--------------------------+-------------------------------------+
|  5.  |Контактный телефон:                                             |
+------+---+-+-+-+-+-+-----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+
| 5.1. |Код| | | | | | 5.2.|Теле-| | | | | | | | 5.3.|Факс| | | | | | | |
|      |   | | | | | |     |фон  | | | | | | | |     |    | | | | | | | |
+------+---+-+-+-+-+-+-----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+

 

                                                         +--------------+
                                                Заявитель|              |
                                                         +--------------+
                                                            (подпись)

 

_____________________________

* Заполняется по каждому лицу, имеющему право действовать от имени юридического лица без доверенности, отдельно.

** Заполняется в случае, если лицо, имеющее право действовать от имени юридического лица без доверенности - иностранный гражданин или лицо без гражданства, постоянно проживающее за пределами Российской Федерации.

 

                                                            +-+-+-+-+-+-+
                                                     Форма N|Р|1|2|0|0|1|
                                                            +-+-+-+-+-+-+

 

Лист Г.2

 

Сведения о лице, имеющем право действовать от имени юридического лица без доверенности (управляющей компании)*

 

_________________________________________________________________________
           (полное наименование создаваемого юридического лица)

 

+------+-----------------------+----------------------------------------+
|  1.  |Наименование           |                                        |
|      |юридического лица -    |                                        |
|      |управляющей компании   |                                        |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
|  2.  |Основной               +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
|      |государственный        |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | |
|      |регистрационный номер  +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
|      |(ОГРН)                                                          |
+------+-----------------------+----------------------------------------+
|  3.  |Дата присвоения ОГРН   |                                        |
+------+----------------------+++-+-+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
|  4.  |ИНН/КПП               | | | | | | | | | | | / | | | | | | | | | |
+------+----------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
|  5.  |Адрес (место нахождения) в Российской Федерации                 |
|      +---------------------------+---+---+---+---+---+---+------------+
|      |5.1. Почтовый индекс       |   |   |   |   |   |   |            |
|      +---------------------------+---+---+---+---+---+---+------------+
|      |5.2.     Субъект     Российской|                                |
|      |Федерации                      |                                |
|      +-------------------------------+--------------------------------+
|      |5.3. Район                     |                                |
|      +-------------------------------+--------------------------------+
|      |5.4. Город                     |                                |
|      +-------------------------------+--------------------------------+
|      |5.5. Населенный пункт          |                                |
|      +-------------------------------+--------------------------------+
|      |5.6. Улица (проспект,  переулок|                                |
|      |и т.д.)                        |                                |
|      +---------------------------+---+---------------+----------------+
|      |                           |5.8.         Корпус|5.9.    Квартира|
|      |5.7. Номер дома (владение) |(строение)         |(офис)          |
+------+---------------------------+-------------------+----------------+
|  6.  |Контактный телефон:                                             |
+------+-------+-+-+-+-+-+----------+-+-+-+-+-+-+-+-------+-+-+-+-+-+-+-+
|      |6.1.   | | | | | |6.2.      | | | | | | | |6.3.   | | | | | | | |
|      |Код    | | | | | |Телефон   | | | | | | | |Факс   | | | | | | | |
+------+-------+-+-+-+-+-+----------+-+-+-+-+-+-+-+-------+-+-+-+-+-+-+-+

 

                                                         +--------------+
                                                Заявитель|              |
                                                         +--------------+
                                                            (подпись)

 

_____________________________

* Заполняется в случае отсутствия у юридического лица постоянно действующего исполнительного органа юридического лица.

 

                                                            +-+-+-+-+-+-+
                                                     Форма N|Р|1|2|0|0|1|
                                                            +-+-+-+-+-+-+

 

Лист Д

 

Расписка
в получении документов, представленных заявителем в регистрирующий орган для государственной регистрации юридического лица, создаваемого путем реорганизации

 

Настоящим удостоверяется, что заявитель
_________________________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)

 

представил, а регистрирующий орган
_________________________________________________________________________
                  (наименование регистрирующего органа)

 

получил "_____" "_______________" "____" вх. N __________________________
        (число) (месяц (прописью) (год)
нижеследующие документы

 

_________________________________________________________________________
           (полное наименование создаваемого юридического лица)

 

+------+--------------------------------+-------------------------------+
|  N   |     Наименование документа     |    Документы представлены     |
|      | (заполнить соответствующую(ие) +-------------------+-----------+
|      |           строку(и)            |    на бумажных    |    на     |
|      |                                |     носителях     |электронных|
|      |                                |                   | носителях |
|      |                                +---------+---------+(наименова-|
|      |                                |количест-| кол-во  |ние файла) |
|      |                                |   во    |листов в |           |
|      |                                |экземпля-|  одном  |           |
|      |                                |   ров   |  экз.   |           |
+------+--------------------------------+---------+---------+-----------+
|  1   |               2                |    3    |    4    |     5     |
+------+--------------------------------+---------+---------+-----------+
|  1.  |Заявление (с приложениями)      |         |         |           |
+------+--------------------------------+---------+---------+-----------+
|  2.  |Учредительные          документы|         |         |           |
|      |юридического лица               |         |         |           |
+------+--------------------------------+---------+---------+-----------+
| 2.1. |Устав                           |         |         |           |
+------+--------------------------------+---------+---------+-----------+
| 2.2. |Учредительный договор           |         |         |           |
+------+--------------------------------+---------+---------+-----------+
| 2.3. |Положение                       |         |         |           |
+------+--------------------------------+---------+---------+-----------+
|  3.  |Решение     о      реорганизации|         |         |           |
|      |юридического лица               |         |         |           |
+------+--------------------------------+---------+---------+-----------+
|  4.  |Договор о слиянии               |         |         |           |
+------+--------------------------------+---------+---------+-----------+
|  5.  |Передаточный акт                |         |         |           |
+------+--------------------------------+---------+---------+-----------+
|  6.  |Разделительный баланс           |         |         |           |
+------+--------------------------------+---------+---------+-----------+
|  7.  |Документ               об уплате|         |         |           |
|      |государственной пошлины         |         |         |           |
+------+--------------------------------+---------+---------+-----------+

 

                                                            +-+-+-+-+-+-+
                                                     Форма N|Р|1|2|0|0|1|
                                                            +-+-+-+-+-+-+

 

Лист Д

 

+------+-------------------------------+----------+---------+-----------+
|  1   |               2               |    3     |    4    |     5     |
+------+-------------------------------+----------+---------+-----------+
|  8.  |Иной документ в соответствии  с|          |         |           |
|      |законодательством    Российской|          |         |           |
|      |Федерации              (указать|          |         |           |
|      |наименование)                  |          |         |           |
+------+-------------------------------+----------+---------+-----------+
| 8.1. |                               |          |         |           |
+------+-------------------------------+----------+---------+-----------+
| 8.2. |                               |          |         |           |
+------+-------------------------------+----------+---------+-----------+
| 8.3. |                               |          |         |           |
+------+-------------------------------+----------+---------+-----------+
| 8.4. |                               |          |         |           |
+------+-------------------------------+----------+---------+-----------+
|  9.  |Выписка из реестра  иностранных|          |         |           |
|      |юридических лиц соответствующей|          |         |           |
|      |страны происхождения  или  иное|          |         |           |
|      |равное  по   юридической   силе|          |         |           |
|      |доказательство                 |          |         |           |
|      |юридического  статуса   каждого|          |         |           |
|      |иностранного                   |          |         |           |
|      |юридического лица - учредителя |          |         |           |
|      |                               |          |         |           |
|      |Указать количество             |          |         |           |
|      |документов ___________________ |          |         |           |
|      |                               |          |         |           |
+------+-------------------------------+----------+---------+-----------+
| 10.  |Сведения об электронном носителе                                |
+------+--------------------------------+-------------------------------+
|10.1. |Наименование носителя           |                               |
+------+--------------------------------+-------------------------------+
|10.2. |Количество                      |                               |
+------+--------------------------------+-------------------------------+
| 11.  |                      Регистрирующий орган                      |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
|11.1. |Должность        |                                              |
|      |работника        |                                              |
|      |регистрирующего  |                                              |
|      |органа           |                                              |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
|11.2. |Фамилия          |                                              |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
|11.3. |Имя              |                                              |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
|11.4. |Отчество         |                                              |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
|                                                                       |
|                     +-------------------------------------------------+
|                     |                                                 |
|                     +-------------------------------------------------+
|       М.П.                               (подпись)                    |
+-----------------------------------------------------------------------+