Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидий на возмещение недополученных доходов при осуществлении присмотра и ухода за детьми за счет средств бюджета Петропавловск-Камчатского городского округа

Приложение 1
к Порядку предоставления из бюджета
Петропавловск-Камчатского городского округа
субсидий юридическим лицам, индивидуальным
предпринимателям, реализующим образовательные
программы дошкольного образования, на возмещение
недополученных доходов при осуществлении
образовательной деятельности по образовательным
программам дошкольного образования,
присмотру и уходу за детьми

В Управление образования администрации

Петропавловск-Камчатского городского округа

___________________________________________

(Ф.И.О. руководителя)

Заявитель:

Индивидуальный предприниматель: ___________

___________________________________________

Юридический адрес: ________________________

___________________________________________

Контактный тел.: __________________________

Юридическое лицо:

Наименование юридического лица: ___________

___________________________________________

Юридический адрес: ________________________

___________________________________________

Контактный тел.: __________________________

Заявление
о предоставлении субсидий на возмещение недополученных доходов при осуществлении присмотра и ухода за детьми за счет средств бюджета Петропавловск-Камчатского городского округа

Прошу, в соответствии с Порядком предоставления из бюджета Петропавловск-Камчатского городского округа субсидий юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, реализующим образовательные программы дошкольного образования, на возмещение недополученных доходов при осуществлении образовательной деятельности по образовательным программам дошкольного образования, присмотру и уходу за детьми ______________________ заключить соглашение о предоставлении субсидии.

(указать период)

1. Информация об организации
Полное наименование юридического лица/ индивидуального предпринимателя
Сокращенное наименование юридического лица/ индивидуального предпринимателя
Юридический адрес юридического лица/ индивидуального предпринимателя
Фактический адрес юридического лица/ индивидуального предпринимателя
Телефон
Факс
Электронная почта
Наименование банка:
Расчетный счет:
ИНН/ КПП, БИК:
Кор. счет:
Дополнительная информация о юридическом лице/ индивидуальном предпринимателе (при наличии)
2. Информация о руководителе юридического лица/ об индивидуальном предпринимателе
Ф.И.О.
Должность
На основании чего действует
Телефон мобильный
Телефон служебный
Факс
Электронная почта
Прошу рассмотреть документы для заключения соглашения о предоставлении субсидий на возмещение недополученных доходов при осуществлении присмотра и ухода за детьми за счет средств бюджета Петропавловск-Камчатского городского округа
Размер субсидии
Средства прошу перечислять по реквизитам, указанным в настоящем заявлении.
Опись прилагаемых к заявлению документов:
1. ________________________________________________________
2. ________________________________________________________
3. ________________________________________________________

Приложение:

Руководитель юридического лица (индивидуальный предприниматель)
		(подпись)		(Ф.И.О.)
"____" _____________________ 20______ г.