Приложение N 2
Утверждено приказом МНС РФ
от 3 декабря 2003 г. N БГ-3-09/664
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |Р|2|4|0|0|2|
+-+-+-+-+-+-+
+-----------+
В _______________________________________________________ | |
(наименование регистрирующего органа) +-----------+
(код)
Заявление
о внесении изменений в сведения о главе крестьянского (фермерского)
хозяйства, содержащиеся в Едином государственном реестре
индивидуальных предпринимателей
+----+------------------------------------------------------------------+
| 1. |Данные о главе крестьянского (фермерского) хозяйства (на русском|
| |языке) |
+----+-----------------+------------------------------------------------+
|1.1 |Фамилия | |
+----+-----------------+------------------------------------------------+
|1.2 |Имя | |
+----+-----------------+------------------------------------------------+
|1.3 |Отчество (при| |
| |наличии) | |
+----+-----------------+------------------------------------------------+
+----+------------------------------------------------------------------+
| 2 |Основной государственный |
| |регистрационный номер |
| |записи о государственной +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| |регистрации индивидуального | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |предпринимателя (ОГРНИП) +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| | |
| | |
+----+----------------------------+-------------------------------------+
|2.1 |Дата регистрации | |
+----+----------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+----+
|2.2 |ИНН | | | | | | | | | | | | |
+----+----------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+----+
+----+------------------------------------------------------------------+
| 3. |Данные основного документа, удостоверяющего личность гражданина|
| |Российской Федерации на территории Российской Федерации* |
+----+------------------------------------------+-----------------------+
|3.1 |Вид документа, удостоверяющего личность | |
+----+---------------+-----+----------------+---++----------------------+
|3.2 |Серия |3.3 |Номер |3.4 |Дата выдачи |
+----+---------------+-----+----------------+----+----------------------+
|3.5 |Кем выдан | |
+----+---------------+---+--+--+---+--+--+--+---------------------------+
|3.6 |Код | | | | - | | | | |
| |подразделения | | | | | | | | |
+----+---------------+---+--+--+---+--+--+--+---------------------------+
+----+------------------------------------------------------------------+
| 4. |Вид и данные документа, установленного федеральным законом или |
| |признаваемого в соответствии с международным договором Российской |
| |Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность |
| |иностранного гражданина или лица, без гражданства** |
+----+---------------+--------------------------------------------------+
|4.1 |Вид документа | |
+----+---------------+--------------------------------------------------+
|4.2 |Номер документа| |
+----+---------------+--------------------------------------------------+
|4.3 |Дата выдачи | |
+----+---------------+--------------------------------------------------+
|4.4 |Кем выдан | |
+----+---------------+--------------------------------------------------+
+----+------------------------------------------------------------------+
| 5. |Причина внесения изменений (нужное отметить знаком "V") |
+----+------------------------------------------------------------------+
|5.1 |В связи с изменением данных о главе крестьянского +-----+ |
| |(фермерского) хозяйства, содержащихся в государственном +-----+ |
| |реестре |
+----+------------------------------------------------------------------+
|5.2 |В связи со сменой главы крестьянского (фермерского) +-----+ |
| |хозяйства +-----+ |
+----+------------------------------------------------------------------+
|5.3 |В связи с ошибками, допущенными в ранее представленных +-----+ |
| |документах +-----+ |
| | |
| |ОГРНИП или ГРНИП, при +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| |внесении которого в ЕГРИП | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |были допущены ошибки +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
+----+------------------------------------------------------------------+
______________________________
* Заполняется гражданином Российской Федерации
** Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства
+-+-+
Страница |0|2|
+-+-+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |Р|2|4|0|0|2|
+-+-+-+-+-+-+
+----+------------------------------------------------------------------+
| 6. |Изменения вносятся в (нужное +----+ |
| |отметить знаком "V") +----+ |
+----+------------------------------------------------------------------+
|6.1 |Сведения о главе крестьянского +----+ (При наличии данных|
| |(фермерского) хозяйства +----+ изменений сведения|
| | указываются в листе А) |
+----+------------------------------------------------------------------+
|6.2 |Сведения о гражданстве +----+ (При наличии данных|
| | +----+ изменений сведения|
| | указываются в листе Б) |
+----+------------------------------------------------------------------+
|6.3 |Сведения о месте жительства в +----+ (При наличии данных|
| |Российской Федерации +----+ изменений сведения|
| | указываются в листе В) |
+----+------------------------------------------------------------------+
|6.4 |Сведения о данных основного +----+ (При наличии данных|
| |документа, удостоверяющего +----+ изменений сведения|
| |личность гражданина Российской указываются в листе Г) |
| |Федерации на территории Российской |
| |Федерации |
+----+------------------------------------------------------------------+
|6.5 |Сведения о данных документа, +----+ (При наличии данных|
| |удостоверяющего личность +----+ изменений сведения|
| |иностранного гражданина или лица указываются в листе Д) |
| |без гражданства |
+----+------------------------------------------------------------------+
|6.6 |Сведения о данных документа, +----+ (При наличии данных|
| |подтверждающего право физического +----+ изменений сведения|
| |лица временно или постоянно указываются в листе Е) |
| |проживать на территории Российской |
| |Федерации |
+----+------------------------------------------------------------------+
|6.7 |Сведения об основании приобретения +----+ (При наличии данных|
| |дееспособности несовершеннолетним +----+ изменений сведения|
| | указываются в листе Ж) |
+----+------------------------------------------------------------------+
|6.8 |Сведения о регистрации до 1 января +----+ (При наличии данных|
| |2004 года +----+ изменений сведения|
| | указываются в листе 3) |
+----+------------------------------------------------------------------+
|6.9 |Иные сведения, содержащиеся в +----+ (При наличии данных|
| |Едином государственном реестре +----+ изменений сведения|
| |индивидуальных предпринимателей указываются в листе И) |
+----+------------------------------------------------------------------+
+-+-+
Страница |0|3|
+-+-+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |Р|2|4|0|0|2|
+-+-+-+-+-+-+
+----+------------------------------------------------------------------+
| 7. |Представлены копии документов, подтверждающих изменение ранее |
| |внесенных в Единый государственный реестр индивидуальных |
| |предпринимателей сведений о главе крестьянского (фермерского) |
| |хозяйства |
| |Перечень документов указывается в листе К |
| | |
| |Мною подтверждается, что сведения, содержащиеся в заявлении,|
| |достоверны и соответствуют представленным документам |
| | |
| | +------------------------+ |
| | Заявитель| | |
| | +------------------------+ |
| | (подпись) |
+----+-------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
| 7.2|ИНН заявителя (при его | | | | | | | | | | | | | |
| |наличии) | | | | | | | | | | | | | |
+----+-------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+----+
+----+------------------------------------------------------------------+
| 8. |Заполняется в соответствии со статьей 80 "Основ законодательства|
| |Российской Федерации о нотариате" |
+----+------------------------------------------------------------------+
| 8.1| Подпись заявителя свидетельствую |
| | Нотариус |
| | +-----------------------+ |
| |М.П. | | |
| | +-----------------------+ |
| | (подпись) |
+----+-------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| 8.2|ИНН нотариуса (при его наличии) | | | | | | | | | | | | | |
+----+-------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+----+
+----+------------------------------------------------------------------+
| 9. |Заполняется должностным лицом регистрирующего органа |
+----+------------------------------------------------------------------+
| 9.1|9.1.1. Документы представлены |
| | |
| | Непосредственно заявителем Почтовым отправлением |
| | +------+ +------+ |
| | | | | | |
| | +------+ +------+ |
| | (нужное отметить знаком - "V") |
| | |
| |9.1.2. Дата получения документов регистрирующим органом |
| | |
| | "______" "______________________" "______" |
| | число месяц (прописью) год |
| | |
| |9.1.3. Входящий номер _________________ |
| | |
+----+------------------------------------------------------------------+
|10.1|10.2.1. Расписка в получении документов |
| | |
| | Выдана непосредственно заявителю Направлена по почте |
| | +------+ +------+ |
| | | | | | |
| | +------+ +------+ |
| | (нужное отметить знаком - "V") |
| +-----------------------+------------------------------------------+
| |10..2.2. Должность| |
| |работника | |
| |регистрирующего органа | |
| +-----------------------+------------------------------------------+
| |10.2.3. Фамилия | |
| +-----------------------+------------------------------------------+
| |10.2.4. Имя | |
| +-----------------------+------------------------------------------+
| |10.2.5. Отчество | |
| +-----------------------+------------------------------------------+
| | |
| | ______________________ |
| | (подпись) |
+----+------------------------------------------------------------------+
+-+-+
Страница | | |
+-+-+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |Р|2|4|0|0|2|
+-+-+-+-+-+-+
Лист А
Сведения о главе крестьянского (фермерского) хозяйства
+----+------------------------------------------------------------------+
| 1. |Данные о главе крестьянского (фермерского) хозяйства (на русском|
| |языке) |
+----+---------------------+--------------------------------------------+
|1.1 |Фамилия | |
+----+---------------------+--------------------------------------------+
|1.2 |Имя | |
+----+---------------------+--------------------------------------------+
|1.3 |Отчество (при| |
| |наличии) | |
+----+---------------------+--------------------------------------------+
+----+------------------------------------------------------------------+
| 2. |Данные о главе крестьянского (фермерского) хозяйства (заполняются|
| |латинскими буквами)* |
+----+---------------------+--------------------------------------------+
|2.1 |Фамилия | |
+----+---------------------+--------------------------------------------+
|2.2 |Имя | |
+----+---------------------+--------------------------------------------+
|2.3 |Отчество (при| |
| |наличии) | |
+----+---------------------+--------------------------------------------+
Заявитель __________________________
(подпись)
______________________________
* Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства на
основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность в
соответствии с законодательством Российской Федерации
+-+-+
Страница | | |
+-+-+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |Р|2|4|0|0|2|
+-+-+-+-+-+-+
Лист Б
Сведения о гражданстве
+----+------------------------------------------------------------------+
| 1. | Гражданин Иностранный Лицо без гражданства |
| |Российской Федерации гражданин |
| | +-----+ +-----+ +-----+ |
| | | | | | | | |
| | +-----+ +-----+ +-----+ |
| | (нужное отметить знаком - "V") |
+----+------------------------------------------+-----------------------+
| 2. |Страна, гражданином которой является | |
| |физическое лицо* | |
+----+------------------------------------------+-----------------------+
Заявитель __________________________
(подпись)
______________________________
* Заполняется иностранным гражданином
+-+-+
Страница | | |
+-+-+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |Р|2|4|0|0|2|
+-+-+-+-+-+-+
Лист В
Сведения
о месте жительства главы крестьянского (фермерского) хозяйства
+----+------------------------------------------------------------------+
| 1. |Место жительства в Российской Федерации |
+----+------------------------------+-----------------------------------+
|1.1 |Почтовый индекс | |
+----+------------------------------+-----------------------------------+
|1.2 |Субъект Российской Федерации | |
+----+------------------------------+-----------------------------------+
|1.3 |Район | |
+----+------------------------------+-----------------------------------+
|1.4 |Город | |
+----+------------------------------+-----------------------------------+
|1.5 |Населенный пункт | |
+----+------------------------------+-----------------------------------+
|1.6 |Улица (проспект, переулок и| |
| |т.д.) | |
+----+------------------------------+-----------------------------------+
|1.7 |Номер дома (владение) | |
+----+------------------------------+-----------------------------------+
|1.8 |Корпус (строение) | |
+----+------------------------------+-----------------------------------+
|1.9 |Квартира (офис) | |
+----+------------------------------+-----------------------------------+
+----+------------------------------------------------------------------+
| 2. |Контактный телефон |
+----+---+-+-+-+-+-+---+--------+-+-+-+-+-+-+-+-----------+-+-+-+-+-+-+-+
|2.1 |Код| | | | | |2.2|Телефон | | | | | | | |2.3 Факс | | | | | | | |
+----+---+-+-+-+-+-+---+--------+-+-+-+-+-+-+-+-----------+-+-+-+-+-+-+-+
Заявитель __________________________
(подпись)
+-+-+
Страница | | |
+-+-+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |Р|2|4|0|0|2|
+-+-+-+-+-+-+
Лист Г
Сведения о данных основного документа,
удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации
на территории Российской Федерации*
+----+---------------------------------------+--------------------------+
| 1. |Вид документа, удостоверяющего личность| |
+----+-----------------+----+----------------+----+---------------------+
| 2. |Серия |3. |Номер |4. |Дата выдачи |
+----+-----------------+----+----------------+----+---------------------+
| 5. |Кем выдан | |
| | | |
| | | |
+----+-----------------+--+--+--+---+--+--+--+--------------------------+
| 6. |Код подразделения| | | | - | | | | |
+----+-----------------+--+--+--+---+--+--+--+--------------------------+
Заявитель __________________________
(подпись)
______________________________
* Заполняется гражданином Российской Федерации при наличии данных
изменений
+-+-+
Страница | | |
+-+-+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |Р|2|4|0|0|2|
+-+-+-+-+-+-+
Лист Д
Сведения о данных основного документа,
удостоверяющего личность иностранного гражданина
или лица без гражданства*
+----+---------------+--------------------------------------------------+
| 1. |Вид документа | |
+----+---------------+--------------------------------------------------+
| 2. |Номер документа| |
+----+---------------+--------------------------------------------------+
| 3. |Дата выдачи | |
+----+---------------+--------------------------------------------------+
| 4. |Кем выдан | |
+----+---------------+--------------------------------------------------+
Заявитель __________________________
(подпись)
______________________________
* Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства при
наличии данных изменений
+-+-+
Страница | | |
+-+-+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |Р|2|4|0|0|2|
+-+-+-+-+-+-+
Лист Е
Сведения о данных документа, подтверждающего право
физического лица временно или постоянно проживать
на территории Российской Федерации*
+----+------------------------------------------------------------------+
| 1. | Вид на жительство Разрешение на временное |
| | проживание |
| | +-----+ +-----+ |
| | | | | | |
| | +-----+ +-----+ |
| | |
| | (нужное отметить знаком - "V") |
+----+------------------+-----------------------------------------------+
| 2. |Номер документа | |
+----+------------------+-----------------------------------------------+
| 3. |Дата выдачи | |
+----+------------------+-----------------------------------------------+
| 4. |Кем выдан | |
+----+------------------+---------------------+-------------------------+
| 5. |Срок действия разрешения | |
+----+----------------------------------------+-------------------------+
| 6. |Действителен по (для вида на жительство)| |
| | | |
+----+----------------------------------------+-------------------------+
Заявитель __________________________
(подпись)
______________________________
* Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства
при наличии данных изменений
+-+-+
Страница | | |
+-+-+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |Р|2|4|0|0|2|
+-+-+-+-+-+-+
Лист Ж
Основания приобретения дееспособности несовершеннолетним*
+----+------------------------------------------------------------------+
| 1. | Наличие Вступление Принятие судом Принятие |
| | согласия в брак решения об органами опеки |
| | родителей, объявлении и |
| | усыновителей физического попечительства |
| |или попечителя лица полностью решения об |
| | на дееспособным объявлении |
| | осуществление физического |
| |предприниматель- лица полностью |
| | ской дееспособным |
| | деятельности |
| | |
| | +-----+ +-----+ +-----+ +-----+ |
| | | | | | | | | | |
| | +-----+ +-----+ +-----+ +-----+ |
| | (нужное отметить знаком - "V") |
+----+----------------------------------------------+-------------------+
| 2. |Вид документа, подтверждающего приобретение| |
| |дееспособности несовершеннолетним | |
+----+----------------+-----------------------------+-------------------+
| 3. |Номер документа | |
+----+----------------+-------------------------------------------------+
| 4. |Дата выдачи | |
+----+----------------+-------------------------------------------------+
| 5. |Кем выдан | |
+----+----------------+-------------------------------------------------+
Заявитель __________________________
(подпись)
______________________________
* Заполняется в случае, если физическое лицо является
несовершеннолетним и при наличии данных изменений
+-+-+
Страница | | |
+-+-+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |Р|2|4|0|0|2|
+-+-+-+-+-+-+
Лист З
Сведения о регистрации до 1 января 2004 года
+----+------------------------------+-----------------------------------+
| 1. |Регистрационный номер | |
+----+------------------------------+-----------------------------------+
| 2. |Дата регистрации | |
+----+------------------------------+-----------------------------------+
| 3. |Наименование регистрирующего | |
| |органа | |
+----+------------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
| 4. |ИНН | | | | | | | | | | | | |
+----+------------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
Заявитель __________________________
(подпись)
+-+-+
Страница | | |
+-+-+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |Р|2|4|0|0|2|
+-+-+-+-+-+-+
Лист И
Иные сведения, содержащиеся в Едином государственном реестре
индивидуальных предпринимателей
+----+------------------------------+-----------------------------------+
| 1. |Пол | |
+----+------------------------------+-----------------------------------+
+----+------------------------------------------------------------------+
| 2. |Сведения о рождении |
+----+------------------------------+-----------------------------------+
|2.1 |Дата рождения | |
+----+------------------------------+-----------------------------------+
|2.2 |Место рождения | |
+----+------------------------------+-----------------------------------+
Заявитель __________________________
(подпись)
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |Р|2|4|0|0|2|
+-+-+-+-+-+-+
Лист К
Расписка
в получении документов, представленных главой крестьянского
(фермерского) хозяйства в регистрирующий орган для внесения
изменений в сведения о главе крестьянского (фермерского)
хозяйства, содержащиеся в Едином государственном реестре
индивидуальных предпринимателей
Настоящим удостоверяется, что глава крестьянского (фермерского) хозяйства
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
представил (а), регистрирующий орган
_________________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
получил "_____" "________________" "_____" вх. N __________ нижеследующие
число месяц (прописью) год
документы
+-----+-------------------------------------+---------------------------+
| N | Наименование документа(заполнить | Документы представлены |
| | соответствующую (ие) строку (и) | |
| | +-------------+-------------+
| | | На бумажных | На |
| | | носителях | электронных |
| | | (количество | носителях |
| | | листов) |(наименование|
| | | | файла) |
+-----+-------------------------------------+-------------+-------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 |
+-----+-------------------------------------+-------------+-------------+
| 1. |Заявление (с приложениями) | | |
+-----+-------------------------------------+-------------+-------------+
| 2. |Новая редакция соглашения либо | | |
| |изменения, вносимые в соглашение | | |
+-----+-------------------------------------+-------------+-------------+
| 3. |Копия основного документа, | | |
| |удостоверяющего личность главы | | |
| |крестьянского (фермерского) | | |
| |хозяйства* | | |
+-----+-------------------------------------+-------------+-------------+
| 4. |Копия документа, установленного| | |
| |федеральным законом или признаваемого| | |
| |в соответствии с международным| | |
| |договором Российской Федерации в| | |
| |качестве документа, удостоверяющего| | |
| |личность иностранного гражданина** | | |
+-----+-------------------------------------+-------------+-------------+
| 5. |Копия документа, предусмотренного| | |
| |федеральным законом или признаваемого| | |
| |в соответствии с международным| | |
| |договором Российской Федерации в| | |
| |качестве документа, удостоверяющего| | |
| |личность лица без гражданства*** | | |
+-----+-------------------------------------+-------------+-------------+
| 6. |Копия свидетельства о рождении главы| | |
| |крестьянского (фермерского) хозяйства| | |
| |или копия иного документа,| | |
| |подтверждающего дату и место рождения| | |
| |указанного лица в соответствии с| | |
| |законодательством Российской| | |
| |Федерации или международным договором| | |
| |Российской Федерации**** | | |
+-----+-------------------------------------+-------------+-------------+
| 7. |Копия документа, подтверждающего| | |
| |право главы крестьянского| | |
| |(фермерского) хозяйства, временно или| | |
| |постоянно проживать в Российской| | |
| |Федерации**, *** | | |
+-----+-------------------------------------+-------------+-------------+
| 8. |Подлинник или копия документа,| | |
| |подтверждающего в установленном| | |
| |законодательством Российской| | |
| |Федерации порядке адрес места| | |
| |жительства главы крестьянского| | |
| |(фермерского) хозяйства в Российской| | |
| |Федерации**, *** | | |
+-----+-------------------------------------+-------------+-------------+
+-+-+
Страница |0|2|
+-+-+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N |Р|2|4|0|0|2|
+-+-+-+-+-+-+
Лист К
+-----+-------------------------------------+-------------+-------------+
| 9. |Нотариально удостоверенное согласие| | |
| |родителей, усыновителей или| | |
| |попечителя на осуществление главой| | |
| |крестьянского (фермерского) хозяйства| | |
| |предпринимательской деятельности*****| | |
+-----+-------------------------------------+-------------+-------------+
| 10. |Копия свидетельства о заключении| | |
| |брака главой крестьянского| | |
| |(фермерского) хозяйства***** | | |
+-----+-------------------------------------+-------------+-------------+
| 11. |Копия решения органа опеки и| | |
| |попечительства или копия решения суда| | |
| |об объявлении главы крестьянского| | |
| |(фермерского) хозяйства полностью| | |
| |дееспособным***** | | |
+-----+-------------------------------------+-------------+-------------+
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 12. |Сведения об электронном носителе |
+-----+---------------------------------+-------------------------------+
|12.1 |Наименование носителя | |
+-----+---------------------------------+-------------------------------+
|12.2 |Количество | |
+-----+---------------------------------+-------------------------------+
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 13. |Регистрирующий орган |
+-----+---------------------+-------------------------------------------+
|13.1 |Должность работника| |
| |регистрирующего | |
| |органа | |
+-----+---------------------+-------------------------------------------+
|13.2 |Фамилия | |
+-----+---------------------+-------------------------------------------+
|13.3 |Имя | |
+-----+---------------------+-------------------------------------------+
|13.4 |Отчество | |
+-----+---------------------+-------------------------------------------+
| |
| +-------------------------------------------+
| | |
| +-------------------------------------------+
| М.П. Подпись |
+-----------------------------------------------------------------------+
______________________________
* Заполняется в случае, если глава крестьянского (фермерского)
хозяйства является гражданином Российской Федерации
** Заполняется в случае, если глава крестьянского (фермерского)
хозяйства является иностранным гражданином
*** Заполняется в случае, если глава крестьянского (фермерского)
хозяйства является лицом без гражданства
**** Заполняется в случае, если представленная копия документа,
удостоверяющего личность главы крестьянского (фермерского) хозяйства, не
содержит сведений о дате и месте рождения указанного лица
***** Заполняется в случае, если глава крестьянского (фермерского)
хозяйства является несовершеннолетним.