Дополнительное соглашение N 9 к Тарифному соглашению по оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Тыва на 2023 год (документ не действует)

Дополнительное соглашение N 9
к Тарифному соглашению по оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Тыва на 2023 год

г. Кызыл

15 декабря 2023 г.

Мы, нижеподписавшиеся, представители органов исполнительной власти Республики Тыва, в лице министра здравоохранения Республики Тыва Югай А.К., представители Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва, в лице директора Кужугет Ш.А., представители страховых медицинских организаций, в лице директора Административного Структурного Подразделения ООО "Капитал МС" - Филиала в Республике Тыва Монгуша А.Д., представители медицинских профессиональных некоммерческих организаций или их ассоциаций (союзов), в лице председателя правления общественной организации "Медицинская палата Республики Тыва" Канчыыр-оол А.А., представители профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), в лице председателя Тувинского республиканского органа Профсоюза работников здравоохранения РФ Ондара Д.О., являющиеся членами Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Тыва (далее при совместном упоминании именуемые - Стороны), в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.02.2019 г. N 108н, приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2020 г. N 1397н "Об утверждении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения", постановлением Правительства Республики Тыва от 29.12.2022 г. N 873 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Тыва на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" и с целью реализации государственной политики в области здравоохранения и обязательного медицинского страхования заключили настоящее Дополнительное соглашение о нижеследующем:

1. Внести в Тарифное соглашение на 2023 год следующие дополнения и изменения:

1.1. внести изменения в приложение N 58 к Тарифному соглашению на 2023 год "Размер подушевого норматива финансирования в соответствии с перечнем видов медицинской помощи, форм оказания медицинской помощи, единиц объема медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется по подушевому нормативу на 2023 год" в соответствии с приложением N 1 к настоящему Дополнительному соглашению;

1.2. внести изменения в приложение N 59 к Тарифному соглашению на 2023 год "Коэффициенты дифференциации подушевого норматива, дифференцированные подушевые нормативы финансирования амбулаторно-поликлинической помощи на 2023 год" в соответствии с приложением N 2 к настоящему Дополнительному соглашению;

1.3. внести изменения в приложение N 60 к Тарифному соглашению на 2023 год "Размер подушевого норматива финансирования на прикрепившихся к данной медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи но всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, на 2023 год" в соответствии с приложением N 3 к настоящему Дополнительному соглашению;

1.4. внести изменения в приложение N 61 к Тарифному соглашению на 2023 год "Коэффициенты дифференциации подушевого норматива, дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся к такой организации лиц, включая оплату медицинской помощи но всем видам и условиям предоставления медицинской помощи на 2023 год" в соответствии с приложением N 4 к настоящему Дополнительному соглашению.

2. Настоящее Дополнительное соглашение вступает в силу с момента его подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2023 года или с даты указанной в приложениях.

3. Настоящее Дополнительное соглашение является неотъемлемой частью Тарифного соглашения но оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Тыва на 2023 год.

ПОДПИСИ СТОРОН:
Представитель исполнительной власти Республики Тыва _______________ А.К. Югай		Представитель профессионального союза медицинских работников _______________ Д.О. Ондар
Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва ____________ Ш.А. Кужугет		Представитель медицинских профессиональных некоммерческих организаций или их ассоциаций __________ А.А. Канчыыр-олл
Представитель Административного Структурного Подразделения ООО "Капитал МС" Филиала в Республике Тыва ______________ А.Д. Монгуш

Приложение N 1
к Дополнительному соглашению N 9

Приложение N 58
к Тарифному соглашению на 2023 год

Размер подушевого норматива финансирования в соответствии с перечнем видов медицинской помощи, форм оказания медицинской помощи, единиц объема медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется по подушевому нормативу на 2023 год

Наименование показателя	N п/п
Объем средств на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях для медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Тыва, тыс. руб.	1	3 356 856,23
Численность застрахованного населения Республики Тыва, чел.	2	250 930
Средний подушевой норматив финансирования в амбулаторных условиях, руб.	3=1/2*1000	13 377,7
Объем средств на оплату медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования по амбулаторно-поликлинической помощи, тыс. руб.	4	901 413,76
в том числе объем средств иных межбюджетных трансфертов на дополнительное финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным по ОМС, в рамках реализации территориальных программ ОМС в 2023 году согласно распоряжению Правительства РФ от 23.11.2023 г. N 3308-р, тыс. руб.	4.1.	65 539,98
Базовый подушевой норматив финансирования медицинской помощи в амбулаторных условиях на год (руб.)	5	2 98.30
Поправочный коэффициент	6	1,62759

Приложение N 2
к Дополнительному соглашению N 9

Приложение N 59
к Тарифному соглашению на 2023 год

Коэффициенты дифференциации подушевого норматива, дифференцированные подушевые нормативы финансирования амбулаторно-поликлинической помощи с декабря 2023 года

Наименование медицинской организации	Численность прикрепленного населения	Коэффициент уровня расходов медицинских организаций (особенности плотности населения, транспортной доступности, климатических и географических особенностей, площади медицинской организации),	Коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала для i-той медицинской организации,	Коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, предусмотренного "дорожными картами" развития здравоохранения в РТ, для i-той медицинской организации,	Коэффициент половозрастного состава,	Дифференцированный подушевой норматив для i-ой МО по амбулаторно-поликлинической помощи на 1 застрахованного прикрепленного, рублей,	Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования амбулаторно-поликлинической помощи для i-ой МО на 1 застрахованного прикрепленного на год, рублей,	Сумма иных межбюджетных трансфертов согласно распоряжению Правительства РФ от 23.11.2023 г. N 3308-р, тыс. руб.
ГБУЗ РТ "Барун-Хемчикский межкожуунный медицинский центр"	22 038	1,14257	1,0400	0,9909	0,9967	2 462,52	4 007,96	3 690,96
ГБУЗ РТ "Дзун-Хемчикский межкожуунный медицинский центр"	19 752		1,1130	0,7254	0,9958	1 927,70	3 137,50
ГБУЗ РТ "Каа-Хемская ЦКБ"	11 755		1,1130	1,0889	1,0088	2 931,20	4 770,78	8 434,56
ГБУЗ РТ "Тандинская ЦКБ"	11 724		1,1130	0,9223	1,0103	2 486,50	4 047,00	3 409,30
ГБУЗ РТ "Тес-Хемская ЦКБ"	7 618		1,1130	0,9894	0,9980	2 634,97	4 288,64	1 919,17
ГБУЗ РТ "Улуг-Хемский межкожуунный медицинский центр им. А.Т. Балгана"	18 833		1,1130	1,0619	1,0129	2 870,22	4 671,53
ГБУЗ РТ "Республиканская больница N 1"	28 570		1,0000	0,8831	1,0919	2 311,81	3 762,68
ГБУЗ РТ "Кызылская ЦКБ"	31 525	0,85925	1,0400	1,0419	1,0096	1 972,36	3 210,19	20 926,16
ГБУЗ РТ "Сут-Хольская ЦКБ"	6 853		1,1130	1,3799	0,9960	2 757,86	4 488,66	3 639,65
ГБУЗ РТ "Республиканский консультативно-диагностический центр"	45 980		1,0000	1,0493	1,0103	1 911,48	3 111,10
ГБУЗ РТ "Республиканская детская больница"	46 282		1,0000	1,1062	0,9613	1 917,31	3 120,59	23 520,18
Всего								65 539,98

Приложение N 3
к Дополнительному соглашению N 9

Приложение N 60
к Тарифному соглашению на 2023 год

Размер подушевого норматива финансирования на прикрепившихся к данной медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, на 2023 год

Наименование показателя	N п/п
Численность застрахованного прикрепленного населения (чел.)	1	55 394
Средний размер финансового обеспечения на 2022 год (руб.)	2=3/1*1000	13 588.78
Общий объем средств финансового обеспечения распределенных объемов предоставления медпомощи, оказываемой по всем видам и условиям (ОФО) (тыс. руб.)	3	752 736.72
в том числе объем средств иных межбюджетных трансфертов на дополнительное финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным по ОМС, в рамках реализации территориальных программ ОМС в 2023 году согласно распоряжению Правительства РФ от 23.11.2023 г. N 3308-р (тыс. руб.)	4	22 741,52
Базовый подушевой норматив финансирования МО на прикрепившихся лиц (БПДН) в год (руб.)	6	7 937,37
Поправочный коэффициент (ПК)	7	1,52836

Приложение N 4
к Дополнительному соглашению N 9

Приложение N 61
к Тарифному соглашению на 2023 год

Коэффициенты дифференциации подушевого норматива, дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся к такой организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставления медицинской помощи с декабря 2023 года

Наименование медицинской организации	Числен ность прикреп ленного населения	Коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, предусмотренного "дорожными картами" развития здравоохранения в РТ, для i-той медицинской организации,	Коэффициент половозрастного состава,	Коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала для i-той медицинской организации,	Коэффициент уровня расходов медицинских организаций (особенности плотности населения, транспортной доступности, климатических и географических особенностей, площади медицинской организации) для i-той медицинской организации,	Дифференцированный подушевой норматив для i-ой МО по по всем видам и условиям оказания на 1 застрахованного прикрепленного, рублей,	Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования для МО, имеющих прикрепленное население по всем видам и условиям оказания медицинской помощи на 1 застрахованного прикрепленного на год, рублей,	Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования для МО, имеющих прикрепленное население по всем видам и условиям оказания медицинской помощи на 1 застрахованного прикрепленного на месяц, рублей,	Сумма иных межбюджетных трансфертов согласно распоряжению Правительства РФ от 23.11.2023 г. N 3308-р, тыс. руб.
ГБУЗ РТ "Бай-Тайгинская ЦКБ"	8309	1,0304	0,9885	1,113	0,8494	7643,40	11 681,83	1 376,31	3 785,81
ГБУЗ РТ "Пий-Хемская ЦКБ"	10056	1,0546	1,0255	1,113		8115,24	12 402,97	1 602,19	3 571,71
ГБУЗ РТ "Чаа-Хольская ЦКБ"	5725	1,0346	1,0024	1,113		7782,33	11 894,17	1 398,74	2 894,80
ГБУЗ РТ "Чеди-Хольская ЦКБ"	6320	0,8963	1,0181	1,113		6847,19	10 464,95	1 162,34	2 387,50
ГБУЗ РТ "Овюрская ЦКБ"	5952	0,9621	0,9956	1,113	1,0400	8800,94	13 450,98	1 768,88	4 599,28
ГБУЗ РТ "Тоджинская ЦКБ"	5835	1,0737	1,0064	1,113		9928,26	15 173,91	3 488,92	4 503,29
ГБУЗ РТ "Эрзинская ЦКБ"	6525	1,0220	1,0032	1,113		9419,96	14 397,05	1 076,99
ГБУЗ РТ "Монгун-Тайгинская ЦКБ"	5114	0,9074	0,9825	1,113	1,6150	12718,95	19 439,08	1 587,99	999,13
ГБУЗ РТ "Тере-Хольская ЦКБ"	1558	1,0374	0,9864	1,113		14599,20	22 312,77	2 489,26
Всего									22 741,52