Приложение 2

Приложение 2
к приказу Министерства финансов
Алтайского края
от 27.06.2024 N 13-н

                               Министерство финансов Алтайского края

                               от __________________________________

                                 полное, сокращенное (при наличии),

                                фирменное (при наличии) наименование

                                         юридического лица

                               ИНН ________________________________,

                               КПП ________________________________,

                               адрес: ______________________________

                               телефон: _____________ (при наличии),

                               адрес электронной почты: ____________

                               (при наличии),

                               в лице ______________________________

                                фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                     представителя Заявителя

                               документ, удостоверяющий личность: __

                               _____________________________________

                                  наименование, серия, номер, кем и

                                когда выдан

                               документ,  подтверждающий  полномочия

                               представителя _______________________

                                  наименование, номер, когда выдан

Заявление
о возврате денежных средств (для юридического лица)

Прошу  вернуть  денежные  средства,  перечисленные   по   платежному

документу _________________________________________________________,

                    (указать номер, дату платежного документа)

в сумме __________ рублей ________ копеек (_______________________),

                                               (сумма прописью)

в связи с _________________________________________________________.

                    (указать причину ошибочного зачисления)

Наименование  платежа,  денежные средства в уплату которого подлежат

возврату: _________________________________________________________.

УИН _________________________________________________ (при наличии).

УПНО ________________________________________________ (при наличии).

Реквизиты  банковского  счета для возврата средств (реквизиты счета,

открытого в ТОФК):

Получатель:                       __________________________________

ОКТМО (при наличии):              __________________________________

Л/счет (при наличии):             __________________________________

Счет получателя:                  __________________________________

Банк получателя:                  __________________________________

БИК Банка получателя (БИК ТОФК):  __________________________________

Кор. счет Банка получателя:       __________________________________

Код бюджетной классификации (КБК)

(при наличии):                    __________________________________

Приложение:

1. Документы,  подтверждающие факт уплаты платежа - копии расчетного

документа Заявителя,  полученные  в  том  числе   с   использованием

электронного сервиса  кредитных организаций. Не  представляются  при

наличии    информации    об   уплате   платежа   в   Государственной

информационной системе о государственных и муниципальный платежах.

2. Документы,  подтверждающие  право  Заявителя  на  возврат - копии

документов,  подтверждающих  право  Заявителя  на  возврат  денежных

средств,   и   (или)    подтверждающих   наименование    Заявителя -

юридического  лица,  и  (или)  подтверждающих  право   представителя

Заявителя действовать от его имени,  подтверждающих   наличие  права

представителя Заявителя получать денежные средства за Заявителя.

_____________________/_______________________/______________________

     (подпись)         (расшифровка подписи)          (дата)