Приложение 2. Согласие кандидата на включение его в состав Общественной палаты Кировской области

Приложение 2
к постановлению
Законодательного Собрания
Кировской области
от 27.06.2024 N 36/114

                              СОГЛАСИЕ КАНДИДАТА

       на включение его в состав Общественной палаты Кировской области

                               Законодательное Собрание Кировской области

                               _________________________________________,

                                       (фамилия, имя, отчество

                                      (последнее - при наличии)

                               зарегистрированного(ой) по адресу:

                               __________________________________________

                               __________________________________________

Я, _____________________________________________________________________,

             (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

зарегистрированный(ая) по адресу: _______________________________________

________________________________________________________________________,

паспорт серии _____________ N ______________ выдан ______________________

________________________________________________________________________,

                  (орган, выдавший паспорт, и дата выдачи)

являясь    кандидатом      в члены Общественной палаты Кировской области,

подтверждаю достоверность представленных обо мне ________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (полное наименование структурного подразделения некоммерческой

                              организации)

     сведений как о  кандидате  в  члены  Общественной  палаты  Кировской

области (далее -  сведения)  и  в  случае  определения  моей  кандидатуры

Законодательным Собранием Кировской области даю согласие  на  утверждение

меня членом Общественной палаты Кировской области. Подтверждаю соблюдение

мной  ограничений,  связанных  со  статусом  члена  Общественной   палаты

Кировской области, установленных статьей 7 Закона Кировской области от 10

апреля 2017 года N 60-ЗО "Об Общественной палате  Кировской   области". В

случае принятия решения о моем  утверждении  членом  Общественной  палаты

Кировской  области  обязуюсь  прекратить   (приостановить)   деятельность

(полномочия),  несовместимые  со  статусом  члена   Общественной   палаты

Кировской области.

"___" _______________ 20___ г. ________________ _________________________

                                   (подпись)      (инициалы, фамилия)