См. Инструкцию по заполнению налогового расчета (информации) о суммах выплаченных иностранным организациям доходов и удержанных налогов, утвержденную приказом МНС РФ от 3 июня 2002 г. N БГ-3-23/275
В соответствии с Едиными требованиями к формированию и формализации налоговых деклараций, утвержденными приказом МНС РФ от 31 декабря 2002 г. N БГ-3-06/756 (в редакции приказа МНС РФ от 1 сентября 2003 г. N БГ-3-06/484) технологическая часть стандартного бланка на всех листах декларации должна быть нанесена типографским способом
См. данную форму в редакторе MS-Excel
/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ штрих-код \-/ /-----------------------\ Приложение N 1 |
| 51056 01 8 ИНН* | | | | | | | | | | | | | Утверждено |
| \-----------------------/ приказом МНС РФ |
| /----------------------------\ от 19 декабря 2003 г.|
| КПП | | | | | | | | | |Стр.| | | | N БГ-3-23/701@ |
| \----------------------------/ |
| |
| Форма по КНД 1151056|
| |
| |
| Налоговый расчет (информация) |
| о суммах выплаченных иностранным организациям доходов и удержанных налогов |
| |
|Вид документа: 1 - первичный, 3 - корректирующий |
|Налоговый (отчетный) период заполняется при сдаче отчета: |
|за месяц - 1, квартального - 3, за полугодие - 6, за 9 месяцев - 9, |
|за год - 0, иное - 2 |
| |
| /--\ /--\ /--\ /-----\ /-----------\ |
|Вид | | / | | Налоговый | | N квартала| | | Отчетный | | | | | |
|документа\--/ \--/ (отчетный) период\--/ или месяца\-----/ год \-----------/ |
| /-----------\|
|Представляется в _______________________________________________________________ Код | | | | ||
| (наименование налогового органа и его код) \-----------/|
| |
|По месту нахождения организации /---\Отделения иностранной /---\физического лица /---\ |
|налогового агента | |организации | | | | |
| \---/ \---/ \---/ |
| (нужное отметить знаком V) |
|__________________________________________________________________________________________________|
| (наименование иностранной организации) |
| |
|__________________________________________________________________________________________________|
| (полное наименование организации/Фамилия, Имя, Отчество физического лица) |
| |
|Код города и номер контактного телефона ________________________________________________________ |
| |
|Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) /--------------------------------------\|
|(для российских организаций) | | | | | | | | | | | | | ||
| \--------------------------------------/|
| /--------\ /--------\ |
|Данный налоговый расчет | | | |страницах с приложением подтверждающих | | | |листах |
|составлен на \--------/ \--------/ |
| документов или их копий на |
| |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Достоверность и полноту сведений, указанных в |Заполняется работником налогового органа |
| настоящем налоговом расчете, подтверждаю: | |
| | |
| Для организации | |
| | |
|Руководитель ____________________________________ |Сведения о представлении налогового расчета |
| Фамилия, Имя, Отчество (полностью) |Данная налоговый расчет представлен |
| /-----------------------\ |(нужное отметить знаком V) |
|ИНН* | | | | | | | | | | | | | | /-\ /-\ /-\ |
| \-----------------------/ |лично | | по почте| | уполномоченным | | |
| /---\ /---\ /-------\ | \-/ \-/ представителем \-/ |
|Подпись ______________ Дата | | | | | | | | | | | | /-----\ |
| \---/ \---/ \-------/ |на страницах | | | | |
|Главный бухгалтер _______________________________ | \-----/ |
| Фамилия, Имя, Отчество (полностью)|с приложением подтверждающих /-----\ |
| /-----------------------\ |документов на | | | | листах |
|ИНН* | | | | | | | | | | | | | | \-----/ |
| \-----------------------/ | |
| /---\ /---\ /-------\ | /---\ /---\ /-------\ |
|Подпись ______________ Дата | | | | | | | | | | | |Дата представления | | | | | | | | | | | |
| \---/ \---/ \-------/ |налогового расчета \---/ \---/ \-------/ |
|Уполномоченный представитель______________________| |
| Фамилия, Имя, Отчество | /---------------------\ |
| (полностью) |Зарегистрирован за N | | | | | | | | | | | | |
| /-----------------------\ | \---------------------/ |
|ИНН* | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------/ | |
| /---\ /---\ /-------\ | |
|Подпись ______________ Дата | | | | | | | | | | | | |
| МП \---/ \---/ \-------/ | |
|Для физического лица _____________________________ _________________|
| /---\ /---\ /-------\ Фамилия, И. О. Подпись |
|Подпись ______________ Дата | | | | | | | | | | | |
| \---/ \---/ \-------/ |
| |
|*В случае отсутствия ИНН руководителя, главного бухгалтера, уполномоченного представителя,|
|физического лица следует заполнить сведения на странице 2 титульного листа налогового расчета |
|-\ /-|
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/
/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ штрих-код \-/ /-----------------------\ |
| 51056 02 5 ИНН | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------/ |
| /-----------------------------\ |
| КПП | | | | | | | | | |Стр. | | | | |
| \-----------------------------/ |
| |
| Форма по КНД 1151056|
| |
|Сведения о физическом лице |
| |
|В случае отсутствия ИНН руководителя, главного бухгалтера, уполномоченного представителя, |
|физического лица сообщаю: |
| |
|Фамилия, Имя, Отчество физического лица __________________________________________________________|
| |
|Код города и номер контактного телефона _________________________________________________________|
| |
| /-----\ /-----\ /-----------\ |
|Дата рождения* | | | | | | | | | | | |
| \-----/ \-----/ \-----------/ |
| |
|Место рождения* __________________________________________________________________________________|
| |
| /--\ /--\ |
|Пол* муж. | | жен. | | (нужное отметить знаком V) |
| \--/ \--/ /--------\|
|Гражданство*______________________________________________________________ Код страны** | | | ||
| \--------/|
| /-----\ |
|Вид документа, удостоверяющего личность_______________________________________ Код | | | |
| \-----/ |
|Серия и номер документа, удостоверяющего личность_________________________________________________|
| |
|Кем выдан_________________________________________________________________________________________|
| |
| /-----\ /-----\ /-----------\ |
|Дата выдачи документа | | | | | | | | | | | |
| \-----/ \-----/ \-----------/ |
| |
|Адрес места жительства в Российской Федерации***: |
| /-----------------\ |
|Почтовый индекс | | | | | | | |
| \-----------------/ |
| /-----\|
|Субъект Российской Федерации__________________________________________________________Код | | ||
| \-----/|
|Район ____________________________________________________________________________________________|
|Город ____________________________________________________________________________________________|
|Населенный пункт (село, поселок и т.д.) __________________________________________________________|
|Улица (проспект, переулок и т.д.) ________________________________________________________________|
|Номер дома (владения) ____________________________________________________________________________|
|Номер корпуса (строения) _________________________________________________________________________|
|Номер квартиры ___________________________________________________________________________________|
|Адрес места жительства в стране, резидентом которой является декларант____________________________|
|__________________________________________________________________________________________________|
| |
|* не заполняется для главных бухгалтеров организаций |
|** код страны по справочнику ОКСМ (числовой), |
|*** для иностранных граждан и лиц без гражданства при отсутствии адреса места жительства |
|указывается адрес ведения деятельности в Российской Федерации |
| |
|Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: |
| /---\ /---\ /-------\ |
|Подпись _________________________________________ Дата | | | | | | | | | | | |
| \---/ \---/ \-------/ |
|-\ /-|
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/
/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ штрих-код \-/ /-----------------------\ Форма по КНД 1151056|
| 51056 03 2 ИНН | | | | | | | | | | | | | Раздел 00001|
| \-----------------------/ |
| /-----------------------------\ |
| КПП | | | | | | | | | |Стр. | | | | |
| \-----------------------------/ |
| |
| |
|Раздел 1 |
| |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
|1.1. Сведения об иностранной организации |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
| | | /--------------------------------------------------------\ |
| |Наименование иностранной| | | |
| |организации (код строки 010) | \--------------------------------------------------------/ |
|----+------------------------------+--------------------------------------------------------------|
| | | /--------------------------------------------------------\ |
| |Адрес иностранной организации| | | |
| |(код строки 020) | \--------------------------------------------------------/ |
|----+------------------------------+--------------------------------------------------------------|
| | | /-------------------\| | /-----\ |
| |Страна постоянного| | ||Код страны(код строки 040) | | | | |
| |местопребывания (код строки| \-------------------/| | \-----/ |
| |030) | | | |
|----+------------------------------+--------------------------------------------------------------|
| | | /------------------------------------------------------------|
| |ИНН организации в иностранном| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |государстве (код строки 050) | \-----------------------------------------/ -------|
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
|1.2. Расчет суммы налога (код строки 060) |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
|N | Вид |Код вида| Сумма | Валюта выплаты | Дата |Ставка| Сумма | Код | Дата | Курс |
|п/п| дохода* |дохода* | дохода | дохода |выплаты|налога|налога, |валюты |перечис-|рубля на|
| | | |до удер-|----------------|дохода | |перечис-|налога | ления | дату |
| | | | жания |Наиме- | Код по | | |ленная в|по ОКВ |налога в|перечис-|
| | | | налога |нование| ОКВ | | | бюджет | | бюджет | ления |
| | | | |валюты | | | | | | | налога |
|---+---------+--------+--------+-------+--------+-------+------+--------+-------+--------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
|---+---------+--------+--------+-------+--------+-------+------+--------+-------+--------+--------|
|1. | | | | | | | | | | | |
|---+---------+--------+--------+-------+--------+-------+------+--------+-------+--------+--------|
|2. | | | | | | | | | | | |
|---+---------+--------+--------+-------+--------+-------+------+--------+-------+--------+--------|
|3. | | | | | | | | | | | |
|---+---------+--------+--------+-------+--------+-------+------+--------+-------+--------+--------|
|4. | | | | | | | | | | | |
|---+---------+--------+--------+-------+--------+-------+------+--------+-------+--------+--------|
|5 | | | | | | | | | | | |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
| |
|* Вид дохода и код вида дохода указываются в соответствии с перечнем видов доходов, приведенным в |
| Инструкции по заполнению Налогового расчета |
|-\ /-|
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/
/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ штрих-код \-/ /-----------------------\ Форма по КНД 1151056|
| 51056 04 9 ИНН | | | | | | | | | | | | | Раздел 00002|
| \-----------------------/ |
| /-----------------------------\ |
| КПП | | | | | | | | | |Стр. | | | | |
| \-----------------------------/ |
| |
|Раздел 2. |
| |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
|2.1. Сведения об иностранном банке |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Наименование банка| |
| (код 010) | |
|-------------------------+------------------------------------------------------------------------|
| СВИФТ код/ИНН в| | Страна | | Код страны | |
| иностранном | | (код строки 030) | |(код строки 040)| |
| государстве (код| | | | | |
| строки 020) | | | | | |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
|2.2. Расчет суммы налога (код строки 050) |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
| N |Наиме- |Символ | Код | Сумма | Валюта | Дата |Ставка | Сумма | Код | Дата | Курс |
|п/п|нова- | вида | вида |дохода | выплаты |выплаты|налога |налога,| валюты |перечи-| рубля |
| | ние |дохода*|креди-| до | дохода |дохода | |перечи-| налога |сления |на дату|
| | вида | | та** |удержа-|--------------| | |сленная| по OKB |налога |перечи-|
| |дохода*| | | ния |Наиме-|Код по | | | в | | в |сления |
| | | | |налога |нова- | ОКВ | | |бюджет | |бюджет |налога |
| | | | | | ние | | | | | | | |
| | | | | |валюты| | | | | | | |
|---+-------+-------+------+-------+------+-------+-------+-------+-------+--------+-------+-------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|---+-------+-------+------+-------+------+-------+-------+-------+-------+--------+-------+-------|
|1. | | | | | | | | | | | | |
|---+-------+-------+------+-------+------+-------+-------+-------+-------+--------+-------+-------|
|2. | | | | | | | | | | | | |
|---+-------+-------+------+-------+------+-------+-------+-------+-------+--------+-------+-------|
|3. | | | | | | | | | | | | |
|---+-------+-------+------+-------+------+-------+-------+-------+-------+--------+-------+-------|
|4. | | | | | | | | | | | | |
|---+-------+-------+------+-------+------+-------+-------+-------+-------+--------+-------+-------|
|5. | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
| |
|* - Наименование вида дохода и соответствующий ему пятизначный символ указываются в соответствии|
| со схемой аналитического учета доходов и расходов, приведенной в Правилах ведения|
| бухгалтерского учета, утвержденных Банком России. |
|** - Поле заполняется при указании в качестве вида дохода процента за кредит и имеет следующие|
| значения: |
| 1 - двухсторонние кредиты; 2 - синдицированные кредиты; 3 - консорциональные кредиты;|
| 4 - клубные кредиты. |
| |
|Примечание. Если соглашением об избежании двойного налогообложения предусмотрено освобождение от |
| налогообложения в Российской Федерации конкретных видов доходов, выплачиваемых банком,|
| колонки 9-13 не заполняются. |
| |
|-\ /-|
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/