Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к Правилам предоставления молодым
семьям социальных выплат на приобретение
(строительство) жилья и их использования

                                                                  (форма)

_________________________________________________________________________

                      (орган местного самоуправления)

                                Заявление

     Прошу  включить  в  состав  участников  мероприятия  по  обеспечению

жильем    молодых    семей  федерального  проекта  "Содействие  субъектам

Российской  Федерации в реализации полномочий по оказанию государственной

поддержки  гражданам  в  обеспечении жильем и оплате жилищно-коммунальных

услуг"    государственной  программы  Российской  Федерации  "Обеспечение

доступным    и    комфортным  жильем  и  коммунальными  услугами  граждан

Российской Федерации" молодую семью в составе:

супруг _________________________________________________________________,

                            (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия __________ N _____________, выданный _____________________

_________________________________________________________________________

____________________________________________"__" _____________ 20__ года,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________;

супруга ________________________________________________________________,

                            (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия ___________ N ______________, выданный ___________________

___________________________________________ "__" _____________ 20__ года,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________;

дети: __________________________________________________________________,

                             (ф.и.о., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

-------------------------------------------------------------------------

                     (ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия ___________ N ______________, выданный ___________________

___________________________________________ "__" _____________ 20__ года,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________;

                         (ф.и.о., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

-------------------------------------------------------------------------

                     (ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия ___________ N ______________, выданный ___________________

___________________________________________ "__" _____________ 20__ года,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________.

     С  условиями  участия  в  мероприятии  по обеспечению жильем молодых

семей  федерального  проекта "Содействие субъектам Российской Федерации в

реализации  полномочий  по оказанию государственной поддержки гражданам в

обеспечении  жильем  и оплате жилищно-коммунальных услуг" государственной

программы   Российской  Федерации  "Обеспечение  доступным  и  комфортным

жильем  и коммунальными услугами граждан Российской Федерации" ознакомлен

(ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1) _________________________________________ _________ __________________

     (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)       (дата)

2) _________________________________________ _________ __________________

     (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)       (дата)

3) _________________________________________ _________ __________________

     (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)       (дата)

4) _________________________________________ _________ __________________

     (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)       (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________;

              (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _____________________________________________________________________;

              (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _____________________________________________________________________;

              (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _____________________________________________________________________.

              (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"__" ________ 20__ года

_________________________________ ________________ ______________________

    (должность лица, принявшего    (подпись, дата)  (расшифровка подписи)

            заявление)