Приложение 3

Приложение 3
к изменениям в постановление Администрации
города Ханты-Мансийска от 18.10.2013 N 1346
"Об утверждении муниципальной программы "Развитие
транспортной системы города Ханты-Мансийска"

"Утверждаю"

руководитель организации

(уполномоченное лицо, ИП)

_____________   ________________

   (подпись)    (расшифровка подписи)

"____" _____________ 20 ___ года

М.П.

Информация
о количестве поездок, совершенных пассажирами льготных категорий, без взимания платы за проезд при осуществлении перевозок пассажиров автомобильным транспортом по регулируемым тарифам по муниципальным маршрутам города Ханты-Мансийска
за ______________ 20___ года
(период)

Перевозчик ____________________________________________________________________________________________

(юридическое лицо, индивидуальный предприниматель)

N п/п	N маршрута	Наименование маршрута	Тип карты	Количество транзакций
1.
2.
3.
и т.д.
Всего:

Исполнитель организации (ИП): ________________ ______________________________________

                                           (подпись)               (расшифровка подписи)

Согласовано:

Оператор АСБОП                                   ________________ ________________________

(автоматизированная система безналичной            (подпись)        (расшифровка подписи)

оплаты проезда пассажиров и провоза

багажа на маршрутах регулярных

перевозок, учет проданных билетов и совершенных поездках М.П.

пассажиров, относящихся к льготным категориям)