Дополнительное соглашение от 27 июня 2024 г. N 5 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края от 29 января 2024 года

Уполномоченные представители сторон: Е.Ф. Филиппов - министр здравоохранения Краснодарского края, председатель комиссии; Н.А. Губриева - директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края, заместитель председателя комиссии; Т.А. Пименова - начальник отдела ценообразования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края, секретарь комиссии; А.С. Дабахьян - начальник финансово-экономического управления Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края; Л.Л. Дьяченко - заместитель председателя Краснодарской краевой организации профсоюза работников здравоохранения; О.Д. Головенко - директор административного структурного подразделения общества с ограниченной ответственностью "Капитал МС" - Филиал в Краснодарском крае; А.А. Клочанов - председатель Краснодарской краевой организации профессионального союза работников здравоохранения; В.В. Курносенков - член Краснодарской краевой общественной организации медицинских работников, главный врач ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1 города Краснодара" министерства здравоохранения Краснодарского края; Т.А. Солоненко - заместитель министра здравоохранения Краснодарского края приняли настоящее дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края от 29 января 2024 года (далее - Тарифное соглашение) о нижеследующем:

1. Уполномоченные представители сторон в порядке, определенном пунктом 5.2. Тарифного соглашения, достигли соглашения о внесении в него следующих изменений:

1.1. Членами комиссии согласованы коэффициенты подуровней оказания стационарной медицинской помощи для следующих медицинских организаций: ГБУЗ "Армавирский онкологический диспансер" МЗ КК; ГБУЗ "Онкологический диспансер N 2" МЗ КК г. Сочи; ГБУЗ "Онкологический диспансер N 3" МЗ КК г. Новороссийск в размере 1,2 для применения с 1 июня 2024 года с внесением изменения в приложение 4 лист 3 "Распределение медицинских организаций Краснодарского края по уровням оказания стационарной медицинской помощи".

1.2. В соответствии с приказом министерства здравоохранения Краснодарского края от 02.05.2024 N 1631 произошли изменения в наименовании ГБУЗ "Городская больница г. Горячий Ключ" МЗ КК. Изменения внесены 29.05.2024 г. в Единый государственный реестр юридических лиц. В связи с этим внести новое наименование ГБУЗ "Горячеключевская центральная районная больница" министерства здравоохранения Краснодарского края в приложения: N 4 лист 1 "Перечень медицинских организаций (структурные подразделения медицинских организаций), оплата медицинской помощи в которых осуществляется за случай госпитализации в стационарных условиях", N 4 лист 3 "Распределение медицинских организаций Краснодарского края по уровням оказания стационарной медицинской помощи", N 5 "Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара", N 6 "Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), оказывающих скорую медицинскую помощь вне медицинских организаций, оплата медицинской помощи в которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации", N 8 лист 1 "Значения дифференцированных подушевых нормативов финансирования для медицинских организаций, оказываемых медицинскую помощь в амбулаторных условиях на прикрепившихся лиц", N 8 лист 2 "Перечень медицинских организаций (отдельных структурных подразделений медицинских организаций), для которых применяется коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, расходов на их содержание и оплату труда персонала", N 8 лист 3 "Способы и виды оплаты амбулаторной медицинской помощи в разрезе медицинских организаций Краснодарского края, осуществляющих деятельность в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования", N 43 "Дифференцированные подушевые нормативы финансирования скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации застрахованным лицам на территории обслуживания станции скорой медицинской помощи" с 1 июня 2024 года.

1.3. На основании уведомления об исключении из реестра медицинских организаций для осуществления деятельности в сфере ОМС на территории Краснодарского края исключить ФГБУ НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова МЗ России из приложения N 3 "Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), не имеющих прикрепившихся лиц, оплата медицинской помощи в которых осуществляется за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай)" с 1 июня 2024 года.

1.4. Подушевой норматив финансирования медицинской помощи, устанавливает месячный объем финансовых средств для оплаты оказанной первичной медико-санитарной помощи в расчете на одно прикрепленное застрахованное лицо.

В целях достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожными картами" развития здравоохранения в Краснодарском крае в медицинских организациях, оплата медицинской помощи в которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, предлагается внести изменения в коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования в части коэффициента достижения целевых показателей уровня заработной платы (КДзп).

Членам Комиссии предлагается внести изменения в приложение 8 к Тарифному соглашению лист 1 "Значения дифференцированных подушевых нормативов финансирования для медицинских организаций, оказываемых медицинскую помощь в амбулаторных условиях на прикрепившихся лиц" для применения с 1 июня 2024 года.

1.5. В ряде структурных подразделений медицинских организаций (ФАП) произошли изменения - получена лицензия на "Лечебное дело" и укомплектована штатная численность согласно требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи.

ФАП с. Урмия ГБУЗ "Курганинская центральная районная больница" МЗ КК получена лицензия и принят на работу фельдшер 1 июня 2024 года. Численность прикрепленного населения на 1 июня 2024 года составляет 168 человек. Размер финансового обеспечения относится к диапазону численности от 101 до 900 человек и составляет 1 230,5 тыс. рублей. Соответственно, имеется необходимость корректировки в сторону увеличения финансового обеспечения медицинской организации (юридического лица) в текущем периоде.

В соответствии с п. 3.3.7. приложения N 1 к Тарифному соглашению "Положение о порядке оплаты медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края", в случае изменения условий в течение текущего месяца, расчет размера финансового обеспечения рассчитывается согласно отработанному времени:

ФАП х. Оазис ГБУЗ "Северская центральная районная больница" МЗ КК не укомплектован штатной численностью с 1 июня 2024 года по настоящее время. Размер финансового обеспечения относится к диапазону численности от 101 до 900 человек и составляет 1 230,5 тыс. рублей. Финансовое обеспечение данного ФАПа с 1 июня 2024 года прекращено, в текущем периоде произведена корректировка в сторону уменьшения общей суммы финансового обеспечения медицинской организации (юридического лица).

ФАП N 1 "Южненский" п. Южный ГБУЗ "Белореченская центральная районная больница" МЗ КК реорганизован во врачебную Амбулаторию с 3 июня 2024 года. Диапазон численности ФАПа по группе свыше 2001 человек. Финансовое обеспечение данного ФАПа прекращено, в текущем периоде произведена корректировка в сторону уменьшения общей суммы финансового обеспечения медицинской организации (юридического лица).

ФАП х. Западный ГБУЗ "Ленинградская центральная районная больница" МЗ КК реорганизован во врачебную Амбулаторию с 12 мая 2024 года. Диапазон численности ФАПа по группе от 101 до 900 человек. Финансовое обеспечение данного ФАПа прекращено, в текущем периоде произведена корректировка в сторону уменьшения общей суммы финансового обеспечения медицинской организации (юридического лица).

В ряде структурных подразделений медицинских организаций (ФАП) произошли изменения. С 1 июня 2024 года произошла корректировка численности прикрепленных лиц к ФАП на основании сведений регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц на первое число месяца, следующего за отчетным, соответственно, имеется необходимость пересмотра диапазона численности обслуживаемого населения и пересмотра финансового обеспечения данных ФАПов:

ФАП х. Шиловка ГБУЗ "Ейская центральная районная больница" МЗ КК - численность прикрепленного населения на 1 июня 2024 года составила - 101 человек (на 1 мая 2024 года - 100 человек). Диапазон численности ФАПа по группе от 101 до 900 человек. Финансовое обеспечение составляет 1 230,5 тыс. рублей на финансовый год.

ФАП х. Воздвиженский ГБУЗ "Гулькевичская центральная районная больница" МЗ КК численность прикрепленного населения на 1 июня 2024 года составила - 107 человек (на 1 мая 2024 года - 100 человек). Диапазон численности ФАПа по группе от 101 до 900 человек. Финансовое обеспечение составляет 1 230,5 тыс. рублей на финансовый год.

ФАП х. Средние Чубурки ГБУЗ "Кущевская центральная районная больница" МЗ КК численность прикрепленного населения на 1 июня 2024 года составила - 895 человек (на 1 мая 2024 года - 903 человека). Диапазон численности ФАПа по группе от 101 до 900 человек. Финансовое обеспечение составляет 1 230,5 тыс. рублей на финансовый год.

На основании вышеизложенного, членам Комиссии предлагается согласовать внесение изменений в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края от 29 января 2024 года в предложенном варианте и внести изменения в приложение N 27 "Перечень фельдшерско-акушерских пунктов с указанием диапазона численности обслуживаемого населения" с изложением его в новой редакции для применения с 1 июня 2024 года.

2. В остальной части Тарифное соглашение остается неизменным.

3. Настоящее дополнительное соглашение является неотъемлемой частью Тарифного соглашения от 29 января 2024 года.

4. Дополнительное соглашение вступает в силу с момента подписания.

Председатель комиссии, министр здравоохранения Краснодарского края

Е.Ф. Филиппов

Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края, заместитель председателя комиссии

Н.А. Губриева

Члены Комиссии:

Начальник отдела ценообразования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края, секретарь комиссии

Т.А. Пименова

Начальник финансово-экономического управления Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края

А.С. Дабахьян

Директор административного структурного подразделения общества с ограниченной ответственностью "Капитал МС" - Филиал в Краснодарском крае

О.Д. Головенко

Заместитель председателя Краснодарской краевой организации профсоюза работников здравоохранения

Л.Л. Дьяченко

Председатель Краснодарской краевой организации профессионального союза работников здравоохранения

А.А. Клочанов

Член Краснодарской краевой общественной организации медицинских работников, главный врач ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1 города Краснодара" министерства здравоохранения Краснодарского края

В.В. Курносенков

Заместитель министра здравоохранения Краснодарского края

Т.А. Солоненко

СОГЛАСОВАНО

Протокол заседания Комиссии по разработке
Территориальной программы обязательного
медицинского страхования
27.06.2024 г. N 7