Приложение N 2. Заявление для юридических лиц

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Принятие решения о возврате излишне
уплаченных (взысканных) в бюджет
городского округа "Город Хабаровск"
платежей, администрируемых
управлением образования
администрации города Хабаровска"

                      В управление образования администрации города

                      Хабаровска

                      от ___________________________________________

                                (наименование организации)

                      ______________________________________________

                                         ИНН/КПП

                      юридический адрес: ___________________________

                      ______________________________________________

                      ______________________________________________

                      почтовый адрес: ______________________________

                      ______________________________________________

                      ______________________________________________

                      телефон ______________________________________

                      эл. адрес ____________________________________

Заявление

Просим вернуть  излишне  уплаченную  (взысканную)  в  доход  бюджета

городского  округа  "Город  Хабаровск"  сумму  неналоговых  доходов,

администрируемых  управлением  образования   администрации   города

Хабаровска, в размере ______________________________________________

(__________________________________________________________) рублей,

в связи с тем, что _________________________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________.

Документ об оплате прилагается. УИН ______________ УИП _____________

Реквизиты для перечисления средств:

Наименование банка _________________________________________________

БИК банка __________________________________________________________

N корреспондентского счета банка ___________________________________

N расчетного счета получателя платежа ______________________________

ФИО представителя заявителя ________________________________________

Паспортные данные представителя заявителя __________________________

____________________________________________________________________

Реквизиты документа, подтверждающего право представителя  заявителя

действовать от имени заявителя _____________________________________

Руководитель организации _________________ _________________________

                             (подпись)       (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер        _________________ _________________________

                             (подпись)       (расшифровка подписи)