Приложение N 1. Заявка на участие в конкурсе на право получения субсидии

Приложение N 1
к Порядку предоставления
субсидий из бюджета Нижнесергинского
муниципального района некоммерческим
организациям, не являющимся государственными
(муниципальными) учреждениями, образующим
инфраструктуру поддержки субъектов малого и
среднего предпринимательства на
территории Нижнесергинского
муниципального района

                                                                    Форма

На бланке заявителя

Дата, исх. номер

                                   В Администрацию

                                   Нижнесергинского муниципального района

                               Заявка

         на участие в конкурсе на право получения субсидии

_________________________________________________________________________

           (полное наименование организации, ИНН, ОГРН,

_________________________________________________________________________

               юридический адрес, фактический адрес)

лице_____________________________________________________________________

      (наименование должности руководителя, фамилия, И.О. руководителя,

________________________________________________________________________,

            контактный телефон, адрес электронной почты)

действующего на основании_______________________________________________,

заявляет об участии в конкурсе на право получения в _______ году субсидии

на  реализацию   мероприятия   "Обеспечение   деятельности   организации,

образующей   инфраструктуру   поддержки   субъектов   малого  и  среднего

предпринимательства  муниципальной  программы "Развитие малого и среднего

предпринимательства на территории  Нижнесергинского муниципального района

в  2023 - 2025 годах",    утвержденной    постановлением    администрации

Нижнесергинского     муниципального    района    от    25.09.2022  N  367

(с изменениями).

     Подтверждаю, что:

     - у  организации  на  едином  налоговом  счете  отсутствует  или  не

превышает размер,  определенный  пунктом 3 статьи 47  Налогового  кодекса

Российской Федерации, задолженность по уплате налогов, сборов и страховых

взносов в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации;

     - организация не  находится в процессе  реорганизации, ликвидации, в

отношении ее не введена  процедура банкротства,  деятельность организации

не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской

Федерации;

     - в  реестре   дисквалифицированных   лиц   отсутствуют   сведения о

дисквалифицированных руководителях, членах коллегиального исполнительного

органа, лице, исполняющем  функции  единоличного  исполнительного органа,

или главном бухгалтере организации;

     - организация не является иностранным юридическим лицом, в том числе

местом  регистрации   которого   является   государство  или  территория,

включенные в  утвержденный  Министерством  финансов  Российской Федерации

перечень  государств   и  территорий,  используемых   для  промежуточного

(офшорного) владения  активами  в Российской  Федерации (далее - офшорные

компании), а также российским  юридическим лицом, в уставном (складочном)

капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия

офшорных  компаний  в совокупности  превышает  25 процентов (если иное не

предусмотрено законодательством Российской Федерации);

     - организация не находится в перечне организаций и физических лиц, в

отношении которых имеются  сведения  об их причастности  к экстремистской

деятельности или терроризму;

- организация не находится в составляемых в рамках реализации полномочий,

предусмотренных  главой VII  Устава  ООН, Советом  Безопасности  ООН  или

органами,  специально   созданными  решениями  Совета  Безопасности  ООН,

перечнях  организаций  и физических  лиц,  связанных  с террористическими

организациями  и террористами  или  с распространением  оружия  массового

уничтожения;

     - организация  не  является  иностранным  агентом  в  соответствии с

Федеральным  законом "О контроле  за деятельностью  лиц, находящихся  под

иностранным влиянием";

     - у организации отсутствует просроченная задолженность по возврату в

бюджет  Нижнесергинского   муниципального   района   субсидий,  бюджетных

инвестиций, предоставленных  в том числе в соответствии с иными правовыми

актами, а также иная просроченная (неурегулированная) задолженность перед

бюджетом Нижнесергинского муниципального района;

     - организация   не   является    получателем   средств   из   бюджета

Нижнесергинского  муниципального  района на основании  иных  муниципальных

правовых актов на цели, установленные в пункте 3 статьи 1 Порядка.

     К настоящей заявке прилагаются:

     1) копия устава организации на ____ л.;

     2) выписка из Единого   государственного   реестра   юридических лиц

на ____ л.;

     3) сведения из налогового органа о том, что у заявителя на последнюю

отчетную дату  на едином  налоговом  счете  отсутствует  или не превышает

размер, определенный  пунктом 3  статьи 47 Налогового  кодекса Российской

Федерации, задолженность  по уплате налогов, сборов и страховых взносов в

бюджеты бюджетной системы Российской Федерации;

     4) копия штатного расписания организации на ____ л.;

     5) справка, подтверждающая  наличие кадрового состава и материально-

технической базы, необходимых  для достижения  результатов предоставления

субсидии на ____ л.;

     6) справка, подтверждающая  наличие опыта  по реализации мероприятий

государственных   и  муниципальных   программ  (подпрограмм)  развития  и

поддержки  малого  и среднего  предпринимательства  за предшествующий год

на ____ л.;

     7) план работы организации на ____ год на ____ л.;

     8) направления расходования субсидии на ____ год на ____ л.;

     9) письменное  согласие на публикацию (размещение) на едином портале

и на официальном сайте города информации о заявителе, о подаваемой заявке

на ____ л.;

     10) письменное согласие  руководителя  на обработку его персональных

данных на ____ л.

     Руководитель ___________________ ___________________________________

                       (подпись)             (расшифровка подписи)