Приложение N 4. Расписка о получении заявления об установке автономных дымовых пожарных извещателей и прилагаемых к нему документов

Приложение N 4

к Типовому порядку

обеспечения автономными дымовыми

пожарными извещателями комнат квартир

и жилых домов, в которых проживают

многодетные семьи, семьи, находящиеся

в социально опасном положении, и семьи,

находящиеся в трудной жизненной ситуации,

постоянно проживающие на территории

Белгородской области

Форма

                                Расписка                                 

      о получении заявления об установке автономных дымовых пожарных     

               извещателей и прилагаемых к нему документов               

              Заявление и прилагаемые к нему документы от гр.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество (при наличии))

N п/п	Перечень принятых документов
1.
2.
3.
...

приняты "____" ____________________ 20____ г.

________________________________   _______________   ____________________

           (должность)                (подпись)            (Ф.И.О.)

     Регистрационный номер заявления __________________________________.

     Телефон для справок: ____________________.