Приложение 1. Реестр малоимущих многодетных семей, семей, находящихся в социально опасном положении семей, семей, имеющих в своем составе детей с инвалидностью, имеющих право на меру социальной поддержки в виде однократного приобретения и установки за счет средств областного бюджета автоматических дымовых пожарных извещателей

Приложение 1
к Порядку

                                                                    Форма

                                                                Утверждаю

                                      ___________________________________

                                                             (должность)

                                      ___________________________________

                                         (фамилия, инициалы, подпись)

                                        "__" ________ 20__ года

                                                                 М.П.

                          Реестр

   малоимущих многодетных семей, семей, находящихся в социально

   опасном положении семей, семей, имеющих в своем составе детей

    с инвалидностью, имеющих право на меру социальной поддержки

    в виде однократного приобретения и установки за счет средств

   областного бюджета автоматических дымовых пожарных извещателей

N	ФИО членов семьи	Адрес места жительства	Адрес фактического проживания	Категория семьи

                                        "__" ________ 20__ года

   _______________________   _____________   ______________________

   (фамилия, имя, отчество      (подпись)     (расшифровка подписи)

 (при наличии) специалиста)