Приложение N 5, Согласие родителя (законного представителя) участника Всероссийской олимпиады школьников по вопросам избирательного права и избирательного процесса на фото- и видеосъемку и дальнейшее использование изображений

Приложение N 5
к Порядку
проведения
регионального этапа
Всероссийской олимпиады
школьников по вопросам
избирательного права
и избирательного процесса

                                            В Избирательную комиссию

                                            Пермского края адрес:

                                            город  Пермь,  ул. Ленина,

                                            дом 51

                                            от _______________________

                                            ФИО родителя (законного

                                            представителя)

                                            адрес: ___________________

                                            телефон: _________________

                                            адрес электронной почты:

                                            __________________________

                             Согласие

               родителя (законного представителя)

                   участника  Всероссийской

                олимпиады школьников по вопросам

            избирательного  права  и  избирательного

процесса на фото- и видеосъемку и дальнейшее использование изображений

     Я, ______________________________________________, __ _______  _____

года рождения,

       (фамилия,  имя,  отчество  (при   наличии)   родителя   (законного

представителя)

     паспорт            _________            __________,            выдан(о)

___________________________________________

(серия) (номер) (кем, когда)

     ____________________________________________________________________

_________,

     (адрес проживания)

     являясь родителем (законным представителем) несовершеннолетнего(-ей)

_____________

     ____________________________________________________________________,

     (фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка)

     паспорт     (свидетельство     о      рождении)      _______________

______________________________,

      (серия) (номер)

     выдан(о)

_____________________________________________________________________

      (кем, когда)

     ____________________________________________________________________

_________,

     (адрес проживания)

     руководствуясь пунктом 1 статьи 1521 Гражданского кодекса Российской

Федерации, даю согласие на безвозмездную фото- и видеосъемку и дальнейшее

использование    изображений    моего         несовершеннолетнего ребенка

(подопечного).

     Фото- и  видеосъемка  осуществляется  для  популяризации   работы по

повышению правовой культуры будущих избирателей,  повышению   мотивации к

получению и совершенствованию знаний в  области  избирательного   права и

избирательного процесса.

     Дальнейшее  использование  изображений   моего   несовершеннолетнего

ребенка (подопечного) разрешаю.

     Согласие действует 5 (пять) лет с даты подписания.

     Дата:

     "_____"______________20____г.

__________________/______________________

      (подпись) (расшифровка)