Приложение N 1. Список избирателей по избирательному участку

Приложение N 1

УТВЕРЖДЕНА
постановлением Избирательной комиссии
Республики Алтай
от 30 июня 2024 г. N 87/288-7

                                                     Экземпляр N ___

       Выборы Главы Республики Алтай, Председателя Правительства

          Республики Алтай, Выборы Депутатов Республики Алтай

                         ____________________

                      (дата проведения выборов)

________________________________________________________________ (1)

Список избирателей
по избирательному участку N ______

____________________________________________________________________

   (адрес помещения для голосования избирательного участка: субъект

     Российской Федерации, район, город, район в городе, поселок,

                          село, улица, дом)

______________________________

¹ При проведении повторного голосования на выборах Главы Республики Алтай, Председателя Правительства Республики Алтай вносится надпись "Повторное голосование на выборах Главы Республики Алтай, Председателя Правительства Республики Алтай" и указывается дата его проведения.

______________________________

Избирательный участок N ____________________         Страница N ____

__________________________________________________       Книга N ___

 (субъект Российской Федерации, общая часть

            адреса места жительства)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения)	Адрес места жительства 1	Серия и номер (номер) паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Подпись избирателя за полученный избирательный бюллетень на выборах			Подпись члена избирательной комиссии, выдавшего избирательные бюллетени	Особые отметки
					Главы Республики Алтай, Председателя Правительства Республики Алтай	Депутатов Республики Алтай
						По одномандатному избирательному округу N _____	По единому избирательному округу

	По выборам Главы РА		По выборам Депутатов РА одномандатный избирательному округу N		По выборам Депутатов РА единый избирательный округ
Число избирателей, включенных в список избирателей на момент окончания голосования
Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям в помещении для голосования в дни голосования
Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим вне помещения для голосования в дни голосования
Число избирателей, проголосовавших досрочно
Подпись, фамилия и инициалы члена участковой избирательной комиссии, проставившего суммарные данные на этой странице

______________________________

¹ Для вынужденных переселенцев - место пребывания.

______________________________

Избирательный участок N ____________________         Страница N ____

__________________________________________________

 (субъект Российской Федерации, общая часть

            адреса места жительства)

Итого по списку избирателей

	По выборам Главы РА		По выборам Депутатов РА Одномандатный избирательный округ N		По выборам Депутатов РА Единый избирательный округ
Число избирателей, включенных в список избирателей на момент его подписания с учетом числа избирателей, включенных в список на основании личных письменных заявлений по месту временного пребывания

Председатель участковой Избирательной комиссии 2