Приложение 4. Типовая форма согласия субъекта персональных данных на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения

Приложение 4
к Правилам обработки персональных
данных субъектов персональных
данных в департаменте развития
бизнеса и внешнеэкономической
деятельности Краснодарского края

ТИПОВАЯ ФОРМА

                                         В департамент развития бизнеса и

                                         внешнеэкономической деятельности

                                         Краснодарского края

Согласие
субъекта персональных данных на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения

     Я, ___________________________________________, проживающий (-ая) по

          (Ф.И.О. субъекта персональных данных)

адресу: ________________________________________________________________,

контактный  номер  телефона: _______________________,  адрес  электронной

почты: ________________________________________________, в соответствии с

Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О  персональных  данных"

даю  согласие  департаменту  развития   бизнеса   и   внешнеэкономической

деятельности  Краснодарского  края  (ИНН  2308120713),    находящемуся по

адресу: 350014, Россия, Краснодарский  край,  г. Краснодар,  ул. Красная,

35,   на   обработку   моих   персональных   данных,      разрешенных для

распространения, а именно:

_________________________________________________________________________

              (перечислить категории персональных данных)

в целях:

_________________________________________________________________________

                        (указать цели обработки)

     Перечень  допустимых  действий,   осуществляемых   с   персональными

данными, разрешенными для распространения:

_________________________________________________________________________

   (перечислить перечень действий (операций) по обработке персональных

                                 данных)

     Департамент  развития  бизнеса  и  внешнеэкономической  деятельности

Краснодарского края (далее - департамент)  может  осуществлять  обработку

персональных данных, разрешенных для распространения:

_________________________________________________________________________

   (перечислить тип обработки и наличие передачи персональных данных)

     Следующие мои персональные данные:

     +-+

     +-+ - не подлежат распространению

     +-+

     +-+ - подлежат распространению только при соблюдении следующих

условий

     Департамент   осуществляет   распространение   персональных   данных

посредством ресурса/размещения на ресурсе http(s):// ___________________.

     Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение

____________. Действие настоящего согласия прекращается досрочно в случае

принятия  департаментом  решения  о  прекращении  обработки  персональных

данных и/или уничтожения документов, содержащих персональные данные.

     Согласие может быть отозвано мною в любое время на  основании  моего

письменного заявления.

"___" _________ 20__ г.      _______________      _______________________

                                (подпись)             (И.О. Фамилия)

Начальник финансового отдела департамента

Л.А. Черномаз