Дополнительное соглашение N 4 к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на 2024 год

Дополнительное соглашение N 4
к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на 2024 год

г. Воронеж

28 мая 2024 г.

Министерство здравоохранения Воронежской области, министерство финансов Воронежской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Воронежской области, страховые медицинские организации, Союз медицинского сообщества "Ассоциация работников здравоохранения Воронежской области" и Воронежская областная организация профсоюза работников здравоохранения РФ, включенные в состав комиссии, созданной постановлением Правительства Воронежской области от 13.09.2011 N 802 "О комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования" (далее - Стороны), руководствуясь п. 5.4 Тарифного соглашения на 2024 год, заключили настоящее дополнительное соглашение о нижеследующем:

1. В соответствии с протоколом заседания Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования от 28.05.2024 N 5 Стороны пришли к соглашению внести в Тарифное соглашение на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на 2024 год (далее - Тарифное соглашение) следующие изменения:

ГАРАНТ:

Подпункт 1.1 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2024 г.

1.1. Абзац первый подпункта 3.1.1 изложить в новой редакции:

"Базовый подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц (ПН _БАЗ) в соответствии с перечнем расходов на медицинскую помощь, финансовое обеспечение которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования, устанавливается равным 1949,08 рубля, в том числе в расчете на месяц: январь - февраль - 162,33 рубля, март - апрель - 162,38 рубля, май - декабрь - 162,46 рубля.".

ГАРАНТ:

Подпункт 1.2 вступает в силу с 4 июня 2024 г.

1.2. В подпункте 3.2.4 таблицу 3 изложить в следующей редакции:

"Таблица 3

N п/п	Случаи, для которых установлен коэффициент сложности лечения пациента	Коэффициент сложности лечения пациента
1.	При оказании медицинской помощи пациенту в возрасте старше 75 лет в случае проведения консультации врача-гериатра и за исключением случаев госпитализации на геронтологические профильные койки	0,20
2.	При предоставлении спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (детей до 4 лет, детей старше 4 лет при наличии медицинских показаний, детей-инвалидов в возрасте до 18 лет), за исключением случая, указанного в пункте 3	0,20
3.	При предоставлении спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (детей до 4 лет, детей старше 4 лет при наличии медицинских показаний, детей-инвалидов в возрасте до 18 лет), получающих медицинскую помощь по профилю "Детская онкология" и (или) "Гематология"	0,60
4.	При развертывании индивидуального поста	0,20
5.	При наличии у пациента тяжелой сопутствующей патологии <*>, требующей оказания медицинской помощи в период госпитализации	0,60
6.	При проведении сочетанных хирургических вмешательств или проведении однотипных операций на парных органах в зависимости от сложности вмешательств или операций (уровень 1) <**>	0,05
7.	При проведении сочетанных хирургических вмешательств или проведении однотипных операций на парных органах в зависимости от сложности вмешательств или операций (уровень 2) <**>	0,47
8.	При проведении сочетанных хирургических вмешательств или проведении однотипных операций на парных органах в зависимости от сложности вмешательств или операций (уровень 3) <**>	1,16
9.	При проведении сочетанных хирургических вмешательств или проведении однотипных операций на парных органах в зависимости от сложности вмешательств или операций (уровень 4) <**>	2,07
10.	При проведении сочетанных хирургических вмешательств или проведении однотипных операций на парных органах в зависимости от сложности вмешательств или операций (уровень 5) <**>	3,49
11.	При проведении 1 этапа реабилитационных мероприятий при нахождении пациента на реанимационной койке и/или койке интенсивной терапии, начавшихся не позднее 48 часов от поступления в отделение реанимации или на койку интенсивной терапии с общей длительностью реабилитационных мероприятий не менее 5 суток, включая период после перевода на профильные койки по окончании реанимационных мероприятий, при обязательной продолжительности реабилитационных мероприятий не менее одного часа в сутки (при условии организации отделения ранней медицинской реабилитации на не менее чем 12 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реанимация", и его укомплектования в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации)	0,15
12.	При проведении сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями: <***>
	- уровень 1	0,17
	- уровень 2	0,61
	- уровень 3	1,53
13.	При проведении тестирования на выявление респираторных вирусных заболеваний (гриппа, новой коронавирусной инфекции COVID-19) в период госпитализации: <****>	0,05
14.	Для случаев, не указанных в строках 1 - 13	0

".

ГАРАНТ:

Подпункт 1.3 вступает в силу с 4 июня 2024 г.

1.3. В подпункте 3.3.4 таблицу 5 изложить в следующей редакции:

"Таблица 5

N п/п	Случаи, для которых установлен коэффициент сложности лечения пациента	Коэффициент сложности лечения пациента
1.	При проведении сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями: <*>
	- уровень 1	0,29
	- уровень 2	1,12
	- уровень 3	2,67
2.	Для случаев, не указанных в пункте 1	0

".

ГАРАНТ:

Подпункт 1.4 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2024 г.

1.4. Приложение 3 "Перечень фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, размер финансового обеспечения и коэффициент специфики на 2024 год" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему дополнительному соглашению.

ГАРАНТ:

Подпункт 1.5 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2024 г.

1.5. Приложение 5 "Перечень медицинских организаций Воронежской области, оказывающих стационарную медицинскую помощь, в разрезе уровней оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в 2024 году" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему дополнительному соглашению.

ГАРАНТ:

Подпункт 1.6 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2024 г.

1.6. Приложение 9 "Оплата медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц на 2024 год" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению N 3 к настоящему дополнительному соглашению.

ГАРАНТ:

Подпункт 1.7 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2024 г.

1.7. Приложение 19 "Тарифы на оплату диагностических исследований (за исключением проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований), в том числе при оказании медицинской помощи лицам, застрахованным на территории других субъектов РФ, на 2024 год" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению N 4 к настоящему дополнительному соглашению.

2. Настоящее дополнительное соглашение к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на 2024 год вступает в силу со дня подписания его Сторонами, кроме подпунктов 1.2 и 1.3, вступающих в силу с 4 июня 2024 года, подпункты 1.4, 1.5 и 1.7 распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2024 года, подпункты 1.1 и 1.6 распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2024 года.

Подписи представителей Сторон:

От министерства здравоохранения Воронежской области:

Заместитель министра здравоохранения Воронежской области

Н.Е. Нехаенко

Заместитель министра здравоохранения Воронежской области

А.В. Чуриков

От министерства финансов Воронежской области:

Заместитель министра финансов Воронежской области

Л.В. Тычинин

От ТФОМС Воронежской области:

Директор ТФОМС Воронежской области

А.В. Данилов

Заместитель директора по экономическим вопросам ТФОМС Воронежской области

Л.В. Денисова

Начальник отдела формирования и экономического обоснования территориальной программы обязательного медицинского страхования ТФОМС Воронежской области, секретарь Комиссии

Т.А. Шевелюхина

От Воронежской областной организации профсоюза работников здравоохранения:

Член Воронежской областной организации профсоюза работников здравоохранения РФ, главный врач БУЗ ВО "Воронежская городская поликлиника N 3"

Ю.В. Попова

Член Воронежской областной организации профсоюза работников здравоохранения РФ, главный врач БУЗ ВО "Областная детская клиническая больница N 2"

С.А. Авдеев

От Союза медицинского сообщества "Ассоциация работников здравоохранения Воронежской области":

Член Союза медицинского сообщества "Ассоциация работников здравоохранения Воронежской области", главный врач БУЗ ВО "Воронежский областной клинический онкологический диспансер"

И.П. Мошуров

Член Союза медицинского сообщества "Ассоциация работников здравоохранения Воронежской области", начальник общего отдела министерства здравоохранения Воронежской области

М.А. Шеменев

От страховых медицинских организаций:

Заместитель директора по экспертизе и защите прав застрахованных Воронежского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"

Н.Н. Задонская