Приложение 3. Алгоритм оказания медицинской помощи несовершеннолетним по профилю "акушерство и гинекология" с заболеваниями молочных желез

Приложение 3

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства здравоохранения
Алтайского края
от 04.07.2024 N 297

Алгоритм
оказания медицинской помощи несовершеннолетним по профилю "акушерство и гинекология" с заболеваниями молочных желез

1. Настоящий алгоритм определяет порядок взаимодействия краевых медицинских организаций при оказании медицинской помощи несовершеннолетним по профилю "акушерство и гинекология" с заболеваниями молочных желез.

2. Медицинская помощь несовершеннолетним с целью выявления заболеваний молочных желез оказывается врачом - акушером-гинекологом, прошедшим повышение квалификации по патологии молочной железы.

3. Врачебная тактика в отношении несовершеннолетних с заболеваниями молочных желез регламентирована клиническими рекомендациями "Доброкачественная дисплазия молочной железы" и определяется принадлежностью к категории "Системы данных результатов визуализации молочных желез" (BI-RADS):

0 категория - пациентка направляется на консультацию врача-онколога для определения дальнейшей тактики ведения;

1, 2 категории - пациентка наблюдается врачом акушером-гинекологом;

3 категория - пациентка направляется в онкологический диспансер для верификации диагноза;

4, 5, 6 категории - пациентка наблюдается врачом-онкологом.

4. Врач акушер-гинеколог оказывает медицинскую помощь по диагностике доброкачественной патологии молочных желез и лечению доброкачественных диффузных изменений с учетом сопутствующей гинекологической патологии.

5. Пациентки с выявленными кистозными и узловыми изменениями молочных желез направляются к врачу маммологу-онкологу в КГБУЗ "Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи N 2" для верификации диагноза, определения показаний или противопоказаний к применению инвазивных методов диагностики, проведения аспирационной биопсии и трепанобиопсии кистозных и узловых образований молочных желез, определения показаний и противопоказаний к применению хирургических методов лечения, определения дальнейших рекомендаций по динамическому наблюдению.

6. Экстренная медицинская помощь несовершеннолетним г. Барнаула от 0 до 17 лет включительно с острыми воспалительными заболеваниями молочных желез, требующими хирургического лечения, оказывается в КГБУЗ "Детская городская клиническая больница N 7, г. Барнаул" (круглосуточно в будние, выходные и праздничные дни).

7. Экстренная медицинская помощь несовершеннолетним от 0 до 17 лет включительно с острыми воспалительными заболеваниями молочных желез (кроме г. Барнаула), требующими хирургического лечения, оказывается в краевых медицинских организациях, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "детской хирургии", ("хирургии"), имеющих стационар круглосуточного пребывания с отделением анестезиологии-реаниматологии, врачами - детскими хирургами (врачами-хирургами).

8. Плановая медицинская помощь несовершеннолетним от 0 до 17 лет включительно с кистозными и узловыми изменениями молочных желез, требующими хирургического лечения, оказывается в КГБУЗ "Детская городская клиническая больница N 7, г. Барнаул". Запись на плановую госпитализацию проводится через региональную информационную систему "МИС-22" в сроки, установленные Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.