Приложение 5

Приложение 13
к Порядку назначения (перерасчета),
выплаты и организации доставки пенсии за
выслугу лет лицам, замещавшим должности
государственной гражданской службы
Республики Крым
(в редакции постановления
Совета министров Республики Крым
от "4" июля 2024 года N 356)

                                        В Министерство труда и социальной

                                        защиты Республики Крым

                                        от

                                        гр. _____________________________

                                                      (Ф.И.О.)

                                        Дата

                                        рождения ________________________

                                        Адрес ___________________________

                                        _________________________________

                                        Паспорт: серия ____ номер _______

                                        Выдан: __________________________

       Заявление о перерасчете, возобновлении (восстановлении) выплаты

  пенсии за выслугу лет государственных гражданских служащих Республики

                                  Крым

     В соответствии с Законом Республики Крым от 17.12.2014 N 42-ЗРК/2014

"О  пенсионном  обеспечении  лиц,  замещавших  должности  государственной

гражданской  службы  Республики  Крым"  прошу  пересчитать,   возобновить

(восстановить) (нужное подчеркнуть) мне выплату пенсии за выслугу  лет  в

связи с _________________________________________________________________

        (указать основание перерасчета, возобновления (восстановления)

                     выплаты пенсии за выслугу лет)

     К заявлению прилагаются следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"___" _________ 20___ год

Заявление зарегистрировано "___" ________ 20___ года

Принял (должность специалиста) _____________________

Специалист (Ф.И.О., подпись) _______________________