Дополнительное соглашение N 3 к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Тамбовской области на 2024 год от 28 июня 2024 г.

28 июня 2024 г.

г. Тамбов

Министерство здравоохранения Тамбовской области в лице и.о. министра здравоохранения Тамбовской области Е.С. Юньковой, действующего на основании Положения, территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тамбовской области в лице директора И.В. Комарова, действующего на основании Положения, АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" в лице директора Тамбовского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Е.Н. Семеновой, действующего на основании Положения о филиале и доверенности, Тамбовская областная организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя С.И. Федотовой, действующего на основании Устава, и Региональная общественная организация "Ассоциация врачей Тамбовской области" в лице председателя Совета В.В. Милованова, действующего на основании Устава, заключили настоящее дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Тамбовской области на 2024 год от 30.01.2024 о нижеследующем:

1. Внести следующие изменения в Соглашение:

ГАРАНТ:

Действие подпункта 1.1 пункта 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 мая 2024 г.

1.1. раздел 2. "Способы оплаты медицинской помощи":

в пункте 2.2.5 после слов "иным врачебным специальностям" дополнить словами ", и стоматологическим отделением ТОГБУЗ "ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова";

в абзаце двадцать восьмом пункта 2.6.3 после слов "поликлиники" дополнить словами "и стоматологическим отделением ТОГБУЗ "ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова";

1.2. в приложении N 15 "Перечень клинико-статистических групп (КСГ) заболеваний и коэффициенты относительной затратоемкости КСГ для случаев оказания специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара":

строки:

st13.004	Нарушения ритма и проводимости (уровень 1)	1,12
st13.005	Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)	2,01

заменить строками:

st13.004.1	Нарушения ритма и проводимости (уровень 1, п. 1)	1,09
st13.004.2	Нарушения ритма и проводимости (уровень 1, п. 2) *	1,36
st13.005.1	Нарушения ритма и проводимости (уровень 2, п. 1)	1,93
st13.005.2	Нарушения ритма и проводимости (уровень 2, п. 2) *	2,45

строки:

st27.005	Гипертоническая болезнь в стадии обострения	0,70
st27.006	Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1)	0,78

заменить строками:

st27.005.1	Гипертоническая болезнь в стадии обострения (п. 1)	0,69
st27.005.2	Гипертоническая болезнь в стадии обострения (п. 2) *	0,85
st27.006.1	Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1, п. 1)	0,77
st27.006.2	Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1, п. 2) *	0,95

дополнить сноской следующего содержания:

"* обязательными условиями для отнесения случаев лечения к КСГ st13.004.2; st13.005.2; st27.005.2; st27.006.2 являются: наличие у пациента осложнения основного заболевания хронической сердечной недостаточностью ("Диагноз осложнения" - 150.1), снижения показателя фракции выброса сердца (менее 41% включительно) и госпитализации пациента на койку кардиологического профиля.";

ГАРАНТ:

Действие подпункта 1.3 пункта 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 4 июня 2024 г.

1.3. в приложении N 19 "Перечень случаев, для которых установлен коэффициент сложности лечения пациента (КСЛП)":

в строке 1 и 2 после слов "при наличии медицинских показаний" дополнить словами ", детей-инвалидов в возрасте до 18 лет";

строки:

12	проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями *	0,63
13	проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями *	1,20
14	проведение тестирования на выявление респираторных вирусных заболевании (гриппа, новой коронавирусной инфекции COVID-19) в период госпитализации	0,05

заменить строками:

12	проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 1) *	0,17
13	проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 2) *	0,61
14	проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 3) *	1,53
15	проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 1) *	0,29
16	проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 2) *	1,12
17	проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 3) *	2,67
18	проведение тестирования на выявление респираторных вирусных заболевании (гриппа, новой коронавирусной инфекции COVID-19) в период госпитализации	0,05

1.4. в приложении N 28 "Перечень отдельных диагностических (лабораторных) исследований предоставляемых медицинскими организациями оплачиваемых по отдельным тарифам" раздел II. "Перечень медицинских услуг, за исключением отдельных диагностических (лабораторных) исследований, финансируемой в соответствии с установленными Программой нормативами":

после строки:

А05.23.001.002

Электроэнцефалография с видеомониторингом

дополнить строкой:

А04.26.002

Ультразвуковое исследование глазного яблока

дополнить строками:

8. Прочие исследования
А03.26.019	Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора (два глаза)
А03.26.019	Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора (один глаз)

1.5. приложение N 35 "Тарифы на комплексные посещения при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения (1 этап), в том числе проводимой мобильной медицинской бригадой (ММБ)" изложить в редакции согласно приложению N 1 к настоящему Дополнительному соглашению;

1.6. приложение N 37 "Тарифы на комплексные посещения при проведении профилактических медицинских осмотров взрослого населения, в том числе проводимых мобильной медицинской бригадой (ММБ)" изложить в редакции согласно приложению N 2 к настоящему Дополнительному соглашению;

1.7. приложение N 46 "Тарифы на комплексное посещение по диспансерному наблюдению*" изложить в редакции согласно приложению N 3 к настоящему Дополнительному соглашению;

1.8. в приложении N 48 "Тарифы на проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований, для которых Программой установлены нормативы":

строки:

А04.10.002.003	Эхокардиография с фармакологической нагрузкой	71087	1,000000	590,40
А04.10.002.004	Эхокардиография с физической нагрузкой	71088	1,000000	590,40

заменить строками:

А04.10.002.003	Эхокардиография с фармакологической нагрузкой	71087	5,928184	3500,00
А04.10.002.004	Эхокардиография с физической нагрузкой	71088	2,879404	1700,00

1.9. в приложении N 49 "Тарифы на оплату медицинских услуг, за исключением отдельных диагностических (лабораторных) исследований, финансируемых в соответствии с установленными Программой нормативами":

после строки:

А05.23.001.002

Электроэнцефалография с видеомониторингом

71086

3836,69

дополнить строкой:

А04.26.002

Ультразвуковое исследование глазного яблока

71318

519,80

дополнить строками следующего содержания:

8. Прочие исследования
А03.26.019	Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора (два глаза)	71316	890,00
А03.26.019	Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора (один глаз)	71317	445,00

1.10. приложение N 50 "Тарифы на телемедицинские консультации (для проведения межучрежденческих расчетов)" дополнить строкой следующего содержания:

Врач челюстно-лицевой хирургии (консультация дистанционно)

71319

1,0000

407,23

1.11. в приложении N 53 "Перечень групп заболеваний в круглосуточном стационаре с указанием коэффициентов относительной затратоемкости по КСГ, коэффициентов специфики оказания медицинской помощи и условия применения коэффициентов уровня (подуровня) медицинской организации"

строки:

st13.004	Нарушения ритма и проводимости (уровень 1)	1,12	0,90	по подуровню МО
st13.005	Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)	2,01	1,00	по подуровню МО

заменить строками:

st13.004.1	Нарушения ритма и проводимости (уровень 1, п. 1)	1,09	0,90	по подуровню МО
st13.004.2	Нарушения ритма и проводимости (уровень 1, п. 2)	1,36	0,90	по подуровню МО
st13.005.1	Нарушения ритма и проводимости (уровень 2, п. 1)	1,93	1,00	по подуровню МО
st13.005.2	Нарушения ритма и проводимости (уровень 2, п. 2)	2,45	1,00	по подуровню МО

строки:

St27.005	Гипертоническая болезнь в стадии обострения	0,70	1,00	К подур = 1
St27.006	Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1)	0,78	1,00	К подур = 1

заменить строками:

St27.005.1	Гипертоническая болезнь в стадии обострения (п. 1)	0,69	1,00	К подур = 1
St27.005.2	Гипертоническая болезнь в стадии обострения (п. 2)	0,85	1,00	К подур = 1
St27.006.1	Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1, п. 1)	0,77	1,00	К подур = 1
St27.006.2	Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1, п. 2)	0,95	1,00	К подур = 1

ГАРАНТ:

Действие подпункта 1.12 пункта 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 мая 2024 г.

1.12. в приложении N 62 "Перечень расходов на медицинскую помощь, финансовое обеспечение которой осуществляется в амбулаторных условиях" в разделе "Перечень расходов на медицинскую помощь, финансовое обеспечение которой осуществляется вне подушевого норматива финансирования в амбулаторных условиях" в абзаце шестнадцатом после слов "иным врачебным специальностям" дополнить словами ", и стоматологическим отделением ТОГБУЗ "ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова".

2. Настоящее Дополнительное соглашение вступает в силу с даты его подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2024 года, за исключением пунктов 1.1, 1.3 и 1.12. Действие пунктов 1.1 и 1.12 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 мая 2024 года, пункта 1.3 распространяется на правоотношения, возникшие с 4 июня 2024 года.

3. Настоящее Дополнительное соглашение является неотъемлемой частью Соглашения.

И.о. министра здравоохранения Тамбовской области

Е.С. Юнькова

Директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Тамбовской области

И.В. Комаров

Директор Тамбовского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"

Е.Н. Семенова

Председатель Тамбовской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации

С.И. Федотова

Председатель Совета Региональной общественной организации "Ассоциация врачей Тамбовской области"

В.В. Милованов