Приложение N 4. Аттестационный лист для результатов оценки уровня квалификации руководителя учреждения

Приложение N 4
к Положению о порядке
аттестации руководителей
муниципальных дошкольных
образовательных учреждений

                           АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Число, месяц и год рождения __________________________________________

3. Занимаемая  должность на  момент  аттестации  и дата назначения на эту

должность

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Сведения о  профессиональном   образовании,  наличии  ученой  степени,

ученого звания

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(когда и какое учебное заведение окончил(а), квалификация и специальность

                по диплому, ученая степень, ученое звание)

5.  Сведения о повышении  квалификации  за последние 5 лет до прохождения

аттестации ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Общий трудовой стаж __________________________________________________

7. Стаж руководящей работы (работы по специальности) ____________________

8. Рекомендации аттестационной комиссии _________________________________

_________________________________________________________________________

9. Решение аттестационной комиссии ______________________________________

_________________________________________________________________________

(соответствует занимаемой должности (указывается наименование должности)/

     не соответствует занимаемой должности (указывается наименование

                                должности))

10. Количественный состав аттестационной комиссии _______________________

На заседании присутствовало ______________ членов аттестационной комиссии

11. Количество голосов "за" _________, "против" __________

12. Примечания __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель

аттестационной комиссии _____________________   _________________________

                              (подпись)           (расшифровка подписи)

Секретарь

аттестационной комиссии _____________________   _________________________

                              (подпись)           (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации               "_____" _____________ 20_____ г.

С аттестационным листом ознакомлен(а) ___________________________________