Приложение N 1. Заявление о предоставлении компенсации

Приложение N 1
к Порядку предоставления
и учета компенсации платы
за наём жилых помещений,
работникам социальной сферы,
финансируемых из бюджета
Надымского района

                                       __________________________________

                                        (Ф.И.О. представителя нанимателя

                                                 (работодателя)

                                       __________________________________

                                               (Ф.И.О. заявителя)

                                       __________________________________

                                               (адрес проживания)

                                       __________________________________

                                               (контактный телефон)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу    предоставить    компенсацию    арендной    платы     (части

арендной  платы) за жилое помещение в  соответствии с  договором   аренды

от ______________________ N ________________, заключенным с арендодателем

________________________________________________________________________.

    (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) наймодателя либо

                    наименование юридического лица)

     Сумма    компенсации    части  арендной  платы  за  жилое  помещение

составляет ______________________________________________________ рублей.

     Денежные средства перечислять по следующим реквизитам:

________________________________________________________________________.

         (реквизиты кредитной организации и N банковской карты,

             дополнительные сведения в случае необходимости)

     Я  ознакомлен  (а)  с  Порядком  предоставления  и учёта компенсации

платы  за  наём жилых помещений работникам социальных сфер, финансируемых

из  бюджета Надымского района, и с условиями возврата излишне выплаченных

сумм.

     Обязуюсь:

     -  ежемесячно,  не  позднее  10  числа  каждого месяца, представлять

работодателю  платежные  документы,  подтверждающие факт оплаты за аренду

жилого помещения;

     -  в  течение  10  рабочих  дней  со дня расторжения договора аренды

жилого  помещения,  заключения договора социального, коммерческого найма,

найма  служебного  жилого помещения либо со дня получения свидетельства о

государственной  регистрации  права  собственности  на жилое помещение, а

также  в  течение  10  рабочих  дней со дня увольнения возвратить излишне

выплаченную сумму компенсации.

     Состав семьи: ______________________________________________________

     Согласен  на  получение  (наименование  организации) сведений о том,

что  я  и  члены  моей  семьи  не являются нанимателями или членами семьи

нанимателя  жилого  помещения  по  договору  социального  найма, договору

найма  жилого  помещения  жилищного  фонда  социального  использования на

территории  Надымского  района,  а  также получателем иных региональных и

социальных    либо    компенсационных    выплат,    связанных   с  наймом

(приобретением) жилого помещения.

     *

     Приложение:

1) _____________________________________________________________________;

2) _____________________________________________________________________;

3) _____________________________________________________________________.

___ _____________ 20___ г. ________________ _____________________________

                                (подпись)         (расшифровка подписи)